在台4個月 女學生返日確診 無症狀 接觸140人 陳時中:不排除社區感染

出版時間 2020/06/25

國內解封後,指揮中心昨罕見召開2次記者會,昨下午例行記者會先公布國內維持武漢肺炎零確診,傍晚臨時加開宣布女學生案例。該名20多歲日籍女學生今年2月底自日來台,在南部就學、多於南部活動,上周六返日,在機場採檢驗出新型冠狀病毒陽性,女學生並無症狀,住進防疫旅館隔離中。

日本本周一公布3名入境的無症狀確診者,其中1人即是該名女學生,前天透過《國際衛生條例》國家對口單位通知我國,我方已啟動疫調、匡列接觸者及環境清潔消毒。指揮中心表示,女學生在台並未參與學校社團或校外打工,初步掌握140名接觸者,包括同校師生及宿舍接觸者等,其中125人暫列居家隔離對象、15人自主健康管理,將再調查校外活動軌跡以匡列可能接觸者。女學生在我國機場接觸的地勤、櫃檯及接待人員4人,將持續自主健康管理至14天期滿。
《蘋果》昨詢問女學生所在縣市衛生局與就讀學校,都不願說明,只說由指揮中心統一發布。陳時中說,不會發布細胞簡訊警示,因女學生移動和生活範圍算單純,所在縣市應會等確認一點再報告。
指揮中心發言人莊人祥說,入境日本都要接受PCR核酸檢測,女學生無症狀,無從了解何時被感染,也在和日方詢問檢驗數據,以便判定是近期或較久前被感染。陳時中說,國外檢驗也有些偽陽性、弱陽性情況,待與日方釐清,如是陽性要疫調釐清感染源。

自台返日的日籍女學生確診,陳時中說,不排除國內有社區感染可能。指揮中心提供

陳時中說,一直沒排除社區可能隱藏無症狀感染者,但可能性很低,至昨連73天無新增本土個案,「但提高警覺是一定要的」,針對端午連假出遊,「不鼓勵往人多地方跑,但也不能因這樣就哪都不要去」;他指此事對我國陸續鬆綁邊境無影響。總統蔡英文昨在臉書提醒,國際疫情還沒結束,國人仍應肥皂勤洗手、咳嗽掩口鼻、保持社交距離或戴口罩,生病就在家休息或就醫。
台大醫院兒童感染科主任黃立民認為,女學生在台4個月,一返日就驗出陽性,可代表在台感染,顯示台灣一直有病毒存在,就像中國北京一樣以為沒病毒,但仍在社區傳染,因無症狀或症狀輕微才抓不出來。
黃立民呼籲國人不該太鬆懈,旅館、風景區爆滿現象也該調整,仍要注意勤洗手、戴口罩,否則恐難避免小規模群聚。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,南部氣溫高、病毒活躍力降低,到南部只須注意人多處戴口罩、勤洗手,就能降低8至9成感染風險。
國家衛生研究院特聘研究員蘇益仁分析,女學生2月至今沒出現症狀,屬特殊個案,加上武漢肺炎並無百分百準確檢驗,建議指揮中心可請日方協助,必要時再驗1到2次。他也說,目前不能完全排除有本土個案的可能,建議及早篩檢匡列的隔離對象。
黃高彬直言,不能否認國內一直存在有限度的社區感染,且女學生在台停留時間很長,但研判疫情仍在控制範圍,因若女學生傳染嚴重,疫情早已擴散,但觀察其接觸者尚未出現嚴重感染,民眾無須恐慌。
台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎認為,國內連73天無本土個案,且新冠病毒傳染力很強,如真有確診者沒檢驗出來,早就出現一群感染者,不可能至今都沒個案。

 PCR
日本規定入境者都要接受PCR核酸檢測,確認是否罹患武漢肺炎。資料照片

今年2月底 入境
日本籍20多歲女學生,自日本入境台灣,於南部就學,多於南部活動
6/20 返日本採檢
女學生自台灣飛抵日本東京成田機場,入境時採檢
6/22 日本公布確診
日本公布3名入境的武漢肺炎無症狀確診者,其中1人為該女學生
6/23 日方通知我國
日本透過《國際衛生條例》國家對口單位通知我國
6/24 指揮中心公布
中央流行疫情指揮中心公布訊息

台大醫院兒童感染科主任黃立民說,武漢肺炎PCR核酸檢驗結果有Ct值,多半Ct值35以下判定陽性,35以上陰性,34、35就屬弱陽性,代表病毒量低、介於陽性和陰性之間,可能不同實驗室或國家判讀結果不同,就易有爭議,多半會重驗確認。
至於驗出偽陽性最大可能原因是實驗室受污染導致,與Ct值高低並無確切關係,我方要向日方索取女學生檢驗數據來釐清是否偽陽性,就是在指日方檢驗錯誤,但黃立民認為,各國政府公布結果多半經過確認,說確診就是正式結果。

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