開啟ACP,對生命規劃的超前部署(葉依琳)

出版時間 2020/03/28
疫情來襲,讓我們開始與所愛的人進行ACP對話,疫情過後相約一場預立醫療照護諮商會議,為生命進行永遠不嫌早的超前部署。示意圖。資料照片
疫情來襲,讓我們開始與所愛的人進行ACP對話,疫情過後相約一場預立醫療照護諮商會議,為生命進行永遠不嫌早的超前部署。示意圖。資料照片

生命總會面臨最後一哩路,希望台灣能在超前部署前線人員的守護下度過難關,但疫情蔓延確實給了我們更深的提醒,要讓醫療保健系統的需求不會超出其能力,就必須提供有價值的醫療,提供與病人生命價值和目標相符的照護,讓自己與所愛都能闡明自己的意願,將是一種利己利他的行動。
在這個充滿不確定性的時代,沒有比現在更好的時間了,當在家中與外界保持社交距離時,暫停約會、預約或孩子接送,可以靜下心來坐著,或打電話跟家人聊聊,或是晚餐時分享想法,有些相關的手冊可以引導討論與思考。譬如北市聯醫人文創新書院在推廣的《我的預立醫療決定心願探索手冊》或是病人自主研究中心的網站等等均有相關影音,幫助我們逐步進行這些對話。無論使用哪一種方式,重要的是要認識到,可能需要進行多次討論,才能感到有所準備,對自己了解所愛的人最重要的事情是什麼有所信心。

然而,這些討論如果缺乏書面文件的表達,在病人喪失意識或無法表達時,有時仍很容易會讓家庭以及與醫療人員的溝通陷入紛擾,因此台灣2019年正式上路的《病人自主權利法》,提供了每個人簽署預立醫療決定書的權利,並由醫療院所提供的預立醫療照護諮商Advance Care Planning(簡稱ACP)服務,成為完成決定書簽署前的法定程序,這是很難得的溝通機會。
讓自己跟所愛的人預先討論自己對於生命最後一哩路時的醫療偏好,並且讓醫療團隊提供臨床情境的說明,拉近與臨終想像的距離,提早安排,讓每個人的善終在自主的基礎上更為圓滿。疫情來襲,讓我們開始與所愛的人進行ACP對話,疫情過後相約一場預立醫療照護諮商會議,為生命進行永遠不嫌早的超前部署。

醫務社工師

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