新症狀 台4例味覺嗅覺失靈 較常發生在無症狀患者 醫:恐為病毒侵害神經系統

出版時間 2020/03/25

根據世界衛生組織(WHO)公布的考察報告,感染武漢肺炎會出現的14個症狀,包含發燒、乾咳、乏力、咳痰、氣短、肌肉痛或關節痛、咽喉痛、頭痛、寒顫、噁心或嘔吐、鼻塞、腹瀉、咳血、結膜充血,其中並未包含嗅覺、味覺喪失。外媒報導指出,喪失味覺或嗅覺通常發生在無咳嗽、發燒等典型跡象的無症狀患者身上,提醒有此症狀者應自我隔離。

NBA首名武漢肺炎確診球員、爵士中鋒高貝爾(Rudy Gobert),日前在推特更新動態時就提及,他已4天聞不到任何氣味,他認為失去嗅覺和味覺是武漢肺炎症狀之一,還發問問別人有這樣的狀況嗎?其實台灣連續2天新增確診個案中,也各出現2例喪失味覺、嗅覺的患者。
這4例國內個案分別是第171例從荷蘭返台的30多歲男子,出現發燒、全身痠痛、輕微鼻塞、失去嗅覺和味覺的症狀;第187例從英國返台的30多歲女子,喉嚨痛、頭痛、呼吸困難、失去嗅覺、X光片顯示肺炎;第206例從英國返國的20多歲女子,喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、味覺和嗅覺喪失;第207例從美國返台的20多歲女子,頭脹、鼻涕倒流、味覺和嗅覺喪失。

台灣感染症醫學會理事長、台大醫院醫師黃立民指出,味覺和嗅覺失靈,代表病毒在鼻子和喉嚨繁殖造成的傷害,病毒可能攻擊到神經或受體;日前國外有報告指出,有人染疫後併發腦炎或腦膜炎,這顯示病毒會感染神經系統,現又出現嗅覺、味覺喪失的情況是警訊,患者出現此狀況要特別注意,應要進行篩檢。
黃立民表示,從未在別種冠狀病毒上發現有感染患者出現味覺、嗅覺失靈,這是首見,不過,中國有感染武漢肺炎的患者喪失味覺和嗅覺,台灣可能因不常見而在問診時被忽略,現在感染者增加,這些少見症狀就會出現;至於痊癒後是否會恢復味覺和嗅覺,目前還不知道。

台灣兒童感染症醫學會理事長、台大醫院醫師李秉穎說,失去嗅覺和味覺可能是病毒侵害到嗅覺和味覺神經,病毒從鼻子入侵,鼻子上方就是嗅覺神經,味覺神經則靠近兩頰,容易被攻擊;另一種可能是感染後鼻子發炎、出現黏膜水腫而聞不到味道,目前還無法確定導致的原因,由於可能是不常見的症狀,也沒被列入WHO的考察報告。
中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩指出,新型冠狀病毒是一種新病毒,防疫單位正在不斷蒐集資訊,是不是因為病毒改變而有不同症狀,目前還沒有看到相關報告,但會針對醫師、特別是耳鼻喉科醫師加強提醒注意。

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