李登輝上月15日才過98歲生日,總統蔡英文和總統府祕書長陳菊還提前一天前去祝壽。未料本月8日就寢前,喝熱牛奶時被嗆到,經護理師緊急處理後,李雖意識清楚,但醫療小組擔心可能引發吸入式肺炎,建議到醫院觀察。
王燕軍本月16日出面表示,李前總統因嗆到造成肺部浸潤,再加上有心臟病史、且年事已高,不能用太強的藥治療,因此恢復較慢,同時為避免感染,拒絕會客,更讓外界關切李的病情是否好轉。
李登輝的主治醫師陳雲亮之前曾表示,凡是老人家嗆到氣管都會很嚴重,李登輝的意識清楚,但肺部有些感染,已使用抗生素治療,仍待觀察。但陳雲亮昨被媒體詢問李登輝的病況時說,院方已下封口令,不方便對外說明。
由於李登輝已入院治療17天,病況似未好轉,媒體連日來在北榮守候。王燕軍昨主動出面表示,李登輝在入院之後第二天發現併發肺炎,目前以肺炎模式進行治療,肺部積水狀況還在控制中。
王燕軍說,因李登輝有心臟病,沒有辦法用強效抗生素等治療方式,只能用比較弱的抗生素治療。目前李前總統意識是清楚的,畢竟李已98歲、年紀非常大,不管是現階段的體能狀態,就算一般正常的體能都不是很好,謝謝大家的關心,有任何病情上的狀況會第一時間向外界報告。
對於媒體詢問,總統蔡英文是否有關心?王燕軍表示,「關心李登輝的朋友和長官非常多,常常保持必要資訊流通。」王也透露,「李的家人每天都會來。」《蘋果》追問每天都會來的家人是李登輝最疼愛的孫女李坤儀嗎?王燕軍說:「已清楚說明『家人都有來』,謝謝。」
至於外界關注李登輝何時能出院?王燕軍僅回應,因為老人家身體本來就比較虛弱,加上感染肺炎過程中,有很多痼疾需要兼顧,在此情形下沒有辦法在第一時間報告李何時能出院。王強調,目前李登輝「正在穩定、緩慢恢復中」,現在全國還在防疫中,過年期間李登輝也知道武漢肺炎疫情的事情。
據了解,李登輝有許多慢性疾病,60多歲擔任台北市長時罹患糖尿病,一直以來都聽從醫師指示,接受胰島素治療,即使後來擔任副總統、總統,工作忙碌、壓力大,血糖都控制得很好。
隨著年齡漸老,李登輝陸續又有心臟病、腦中風、大腸癌、白內障、肺結核等病史。2000年總統卸任後,李因心臟病曾在台大醫院進行心導管手術,裝了11支心臟血管支架;2013年7月,91歲時,又因椎動脈病因,裝了1支椎動脈支架。
此外,2011年11月,李登輝在健檢時發現罹患大腸癌第二期,但未轉移,得知病情後2小時便決定開刀,住院17天復元良好,出院時由其妻子曾文惠和護理師攙扶走出病院。
李登輝最近一次入院則是2018年11月,在家中不慎跌倒,右眼上方撞到地上,造成鼻腔流血,隨後住院2個月治療,並在家休養近1年。
對於李登輝病況,雙和醫院社區醫學部主任陳龍表示,年長者本身吞嚥功能退化,由於李登輝曾發生小中風,有中風過的長者,若有影響到吞嚥功能的肌群控制,也較容易發生嗆傷,造成吸入性肺炎。一旦老人家出現吸入性肺炎,就醫時會由胸腔科醫師和感染科醫師一同討論,會使用最適合的抗生素藥物控制感染問題。
陳龍提醒 ,高齡長者因活動力較差,外在表現不明顯,有些即使已中風,家人也難以察覺,若發現家中長輩吃東西很容易嗆到、容易頭暈、或拿東西都對不準,就得懷疑可能有腦幹中風。
陳龍建議,長輩要避免吸入性肺炎,在吃流質食物時務必不要躺著喝,應坐起來並由旁人協助餵食;對於發生吸入性肺炎的長輩,醫院可進行吞嚥功能測試,必要時可插鼻胃管協助進食,確保進食不會再嗆傷。
★飲食
.維持均衡飲食,多喝水,少油、少糖、少鹽
.長者常見咀嚼及吞嚥困難,須調整食物質地及稠度
.老人常有便祕症狀,應多攝取纖維,如全麥飲食和多吃水果
★醫藥
.建議每年應接受一次健康檢查
.若有不適就醫,應告知病史及正在使用的藥物
.遵照醫師指示服藥,不可任意停藥
★防跌
.家中擺設宜簡單,動線分明,桌椅要穩固不易移動
.在浴缸、馬桶及洗臉盆周圍依長者狀況加裝扶手
.地板建議避免使用過滑材質或打蠟,加裝防滑設施
資料來源:衛福部國民健康署、《蘋果》資料室
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