我國在連續7天未新增武漢肺炎確診案例後,中央流行疫情指揮中心昨公布國內第19例、第20例確診案例,兩人為兄弟,且均無出國旅遊史、也沒有接觸過之前18個確診案例。第19例哥哥為60餘歲男性,有B型肝炎及糖尿病病史,職業是白牌計程車司機,平時載運的乘客以來自中、港、澳為主。
這名案例在上月27日出現咳嗽症狀,當天還曾與親屬聚餐,本月3日因呼吸急促赴醫院就醫,診斷為一般肺炎,就立即收治於負壓加護病房治療。
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中說,這個案例沒有旅遊史,原本不在採檢範圍內,但考量國外許多個案沒有旅遊史,因此指揮中心決定從12日起針對流感併發重症通報個案也一併採檢,在113名患者中發現此例。
媒體詢問此案例是否代表台灣已經出現社區感染,陳時中在昨晚6時召開的記者會中坦言:「應該可以這樣說。」
此案例雖在前天確診,但當晚就因肺炎合併敗血症死亡,其遺體經家屬同意,將依規定火化,並保留部分檢體以供進一步檢驗。
由於個案是白牌計程車司機,指揮中心已經針對他生前的可能接觸者展開全面性清查,包括調閱通聯紀錄、健保就醫資料、監視器畫面等,希望能在最快時間內掌握他全部的接觸史,找出確切感染源,避免疫情繼續擴大。
疫情指揮中心昨深夜再發出新聞稿說明,經調查該個案司機曾載運多名返台過春節的台商,已掌握其中3人從中港澳返國,且回台後皆曾因呼吸道感染症狀就醫,指揮中心目前正深入追蹤3名台商及該個案之所有密切接觸者。陳時中強調,社區持續性人傳人的風險非常低,以現有資訊分析,一般民眾於社區得到感染的風險很低。
陳時中說,這名案例總計79名密切接觸者中,有7人有症狀;同住家屬有2人、非同住10人,同住家屬中有1人檢驗為陽性,是他50多歲的弟弟,但並無明顯症狀,前天進行採檢後確診,成為國內確診的第20例;至於其餘家人仍在檢驗中。患者就醫曾接觸60名醫護全部陰性,在急診時曾接觸其他7人則在檢驗中。
陳時中坦言,第19例的接觸史不明,目前首要是趕快完成疫情調查,會視情形必要時將公布患者曾經到過的地點詳細資訊,如果不特定風險較高,不排除公布個案住家或居住地區。
中央流行疫情指揮中心監測應變官、衛福部疾管署副署長莊人祥表示,疫調預計2到3天內會完成,調查內容包括死亡個案載過的乘客資料,是否有人出境、出現症狀等,希望能找出確切感染源,也會在個案住家附近進行調查,了解是否出現社區流行狀況,將做為未來防疫層級調整依據。
莊人祥說,2月初日本已出現無其他國家旅遊史的社區感染個案,新加坡針對相關社區傳染個案報告也發現5成是無症狀者,因此指揮中心認為有必要針對無症狀感染者訂出新的社區檢測方案,才在上周四回溯調閱上月31日至上周四流感併發重症通報患者中,流感篩檢為陰性者進行篩檢。
莊人祥解釋,這是因為流感併發重症者,通常容易伴隨肺炎等嚴重上呼吸道症狀,若流感篩檢為陰性,代表有可能是遭其他疾病或武漢肺炎所感染,也因此發現這名案例,後續將再持續回溯檢驗。
目前國內20名確診個案中,有1名死亡、2名出院,其餘17名個案病況穩定,持續住院隔離。中央流行疫情指揮中心指出,前18例的確診個案接觸者尚有128人持續居家隔離,其中10人有症狀已通報,9人兩次採檢陰性、1人檢驗中。另2月3日自武漢返台的台商團,除有1例確診個案外,其他246人於集中檢疫所密切健康監測,明天上午有望完成檢疫出關返家。
★地點:白牌計程車
.情況:個案為中部白牌計程車司機,主要載送中港澳旅客
.接觸者:正調閱通聯紀錄和監視器,釐清感染源和接觸者,已掌握3名有症狀台商
★地點:住家
.情況:1/27出現咳嗽,當天曾和親戚家人團聚吃飯
.接觸者:
→同住家人2人,個案弟弟確診為第20例,其餘檢驗中
→非同住家屬10人,檢驗中
★地點:醫院
.情況:
2/3因呼吸急促赴醫院就醫,診斷為肺炎,當日收治於負壓加護病房治療
2/12起疫情指揮中心針對重症且流感檢驗陰性個案採檢
2/15確診武漢肺炎,當晚因肺炎合併敗血症死亡
.接觸者:
→醫護60人,採檢均陰性
→急診接觸者7人,檢驗中
資料來源:中央流行疫情指揮中心、《蘋果》採訪整理
全球確診:69286例(昨增 2094例)
全球死亡:1670例(昨增 143例)
台灣確診:20例(昨增 2例)
台灣死亡:1例
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