20% 成人罹心臟病 多無自覺 運動猝死風險高20倍 頭暈胸悶應就醫

出版時間 2019/11/28

近年許多名人遭心臟疾病奪命,2008年前立委廖風德登山時心肌梗塞猝死、享年57歲,2013年義大犀牛總教練徐生明慢跑後返家休克猝死、享年54歲,2016年台語歌手郭金發在演唱會中心肌梗塞昏倒不治、享壽72歲,親民黨前祕書長秦金生前年爬山時感到身體不適,亦因心肌梗塞過世,享壽69歲。

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高以翔猝死,醫師指1小時內猝死者,9成5是心臟原因導致。資料照片

台北醫學大學附設醫院重症醫學部主任高偉峰指出,猝死發生愈突然,愈可能是心臟病導致,若24小時內死亡,心臟原因佔8成;1小時內猝死,心臟原因更高達9成5,其中心肌梗塞約佔4分之1,其餘可能是心臟血流不足,導致心律不整、心肌缺氧等狀況。
高偉峰說,患有先天性心律不整、高血壓、糖尿病或高血脂慢性病及馬凡氏症候群的患者,罹患冠狀動脈心臟病的風險較高,且平時幾乎無症狀,直到血流缺乏到達臨界點,心臟停止的剎那才倒下。
高偉峰說,美國統計顯示,20歲以上成人估計有2成罹患冠狀動脈心臟病,但多數人不自知;而運動時猝死發生率大幅增加,尤其是馬拉松運動時,猝死風險比平常高20倍,健身房運動同樣潛藏危機,先前國內也曾發生20多歲年輕人跑馬拉松,心臟突然停止的憾事。

郭金發、徐生明、秦金生、廖風德等名人,都因心肌梗塞過世。資料照片

新光醫院心臟內科主任邱俊仁表示,心臟停止的死亡率高達5成以上,而造成心肌梗塞主要有7大危險因子,包括高血壓、高血脂、高膽固醇、糖尿病、抽菸、心臟病家族史、過勞壓力大等。
雖然高以翔身材維持良好,讓人無法將他和心臟疾病做連結,但邱俊仁提醒,壓力是無法預測的因子,尤其演藝人員工作忙碌,也許拍戲又四處奔波,過勞造成心臟負荷過大,才導致心臟急症發作。

高偉峰提醒,若曾有家人在50歲前猝死,或自己曾發生不明原因昏倒、頭暈、胸悶、胸痛與呼吸困難,都是重要症狀,要提高警覺,最好就醫檢查;而時序入冬,要留意冬天氣溫低導致血管收縮,猝死發生率較高。
振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍建議,男生40歲、女生50歲後,最好每年做心電圖、心臟超音波、運動心電圖等檢查,如有家族史可提前定期篩檢時間;出現喘、腳腫、食欲不振、沒精神等不適症狀,都可能是心臟衰竭徵兆,最好立即就醫,平時若發現體力突然大幅下降,也應及早就醫檢查。


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