罕見下唇冒大痘 竟末期腎臟癌

出版時間 2019/10/12

收治病例的高醫泌尿部主治醫師錢祖明表示,阿伯就醫時,主訴小便帶血情況約有半年,雖無不適,但尿中血量愈來愈多覺得怪,因此就醫,經為他安排超音波、電腦斷層等檢查,證實阿伯右腎有顆6乘以5公分的腫瘤,且癌細胞轉移到肺臟,立即為他安排外科手術。
錢祖明表示,手術採全身麻醉,醫療團在摘除阿伯右腎、部分肺葉後,看到阿伯下唇上的大痘子「順便」切除,再將切除下來的組織送病理檢驗,報告出爐竟證實切下的右腎、肺葉與下唇上的大痘子,全是腎臟癌細胞,阿伯罹患的是最末期的腎臟癌,癌細胞並已轉移到肺葉與下唇。

錢祖明指,經查腎臟癌轉移至嘴唇案例,文獻中僅有零星報告,阿伯手術後,接受標靶等治療,仍因癌細胞轉移,日前已因器官衰竭過世,雖腎臟癌以嘴唇冒痘子為表現很少見,仍提醒民眾勿輕忽臉上、身體冒出腫塊,及早就醫診斷。
治療上,錢祖明表示,腎臟癌治療以手術切除為主,盡可能切掉病灶,並可合併標靶治療、免疫治療;一、二期腎臟癌經治療,5年平均存活率約可達88%至95%,但若拖至癌細胞已轉移的第四期,5年平均存活率僅約2成。
錢祖明指,腎臟癌早期多無症狀,有如無聲無息的癌症,待其出現血尿、疲倦、體重減輕、沒食欲、發燒等不適時,病程多已晚期,因此,建議成年人可利用定期健檢,加做腹部超音波檢查,有助及早發現腎臟癌,而若出現血尿等異狀,盡快就醫。
高雄市立聯合醫院腎臟科主治醫師洪堯民表示,腎臟癌最常見症狀是血尿,但也有早期腎癌無症狀,腎臟癌好發轉移部位為腹部淋巴結、腎上腺、腸、肝、肺、骨頭等,轉移到嘴唇案很少見。


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