為預防子宮頸癌,部分縣市自2010年起已有針對國中女生等族群,推動公費施打疫苗政策,目前全台已有10個縣市實施,國健署規劃以2.5億元預算、為國一女生公費施打俗稱子宮頸癌疫苗的人類乳突病毒(HPV)疫苗,不過此疫苗的必要性與安全性近年在各國引起許多討論,國內也出現控訴疫苗安全性的行政訴訟首例。
這起新北市首起國中女生疑似接種疫苗後發生嚴重副作用案例主角是現年15歲的Bella,她前年9月30日接種子宮頸癌疫苗後,隔天出現接種疫苗的左手臂痠痛,隨即手腕、膝蓋也開始疼痛,經醫師診斷罹患「幼兒型多發性關節炎」,疑似為疫苗後遺症,自此人生變調。不僅全身到處疼痛,還因服用類固醇治療,外形大變。
官方認為,目前醫療文獻沒有發現該疾病與疫苗有關,出現該疾病另有成因,判定此案與疫苗無關。Bella爸爸說,為讓大眾知道接種子宮頸癌疫苗可能後果,選擇訴訟。
國健署統計,2011至2015年國健署公費疫苗共施打5.4萬劑,若再加上部分縣市自行提供公費疫苗施打,國中女生等符合公費HPV疫苗接種族群,截至2016年已施打約83萬劑,共約30萬人接種疫苗,其間接獲約1900多名接種者反映接種後身體不適,但多為頭暈及施打疫苗處局部疼痛等輕微症狀。
衛福部統計,國內近10年共有14件接種HPV疫苗出現不良反應的申請救濟案件,其中僅1件疑因疫苗造成全身性過敏,判定與疫苗相關,另4件有急性神經炎、過敏等不良反應,無法排除與疫苗相關,另包含Bella在內的8件判定無關,1件證據不足。
台灣女人連線說,Bella的案例,是發現了可能存在的問題。此疫苗並無接種的急迫性、隨施打人數變多,有狀況的情形也可能越來越多,國健署應建立完整接種資料庫、長期追蹤接種狀況與不良反應通報。
台灣疫苗推動協會理事長李秉穎說,疫苗安全性看的是科學證據,不能看單一個案經驗,日本曾發生女孩接種HPV疫苗後,出現身體疼痛症狀,但經世界衛生組織、歐盟、美國疾管局查閱相關資料,研判日本案例出現身體疼痛等反應,與疫苗無關。國健署說,目前規劃年底接種公費子宮頸癌疫苗,將不硬性規定一定要施打,會積極進行風險控管。
罹患原因:經性行為等傳染途徑感染人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)
發生率:每10 萬人約為8.6人
死亡數:全台每年約800人死於子宮頸癌
症狀:
.初期子宮頸癌不易察覺,常無特殊症狀
.若陰道持續出現異常分泌物,或是出現性交後、非經期等異常出血等,應速就醫
疫苗功能:
.接種子宮頸癌疫苗會在體內形成抗體,提升保護力
.疫苗保護力非100%,須配合子宮頸抹片篩檢及安全性行為,才能有效預防子宮頸癌
資料來源:李秉穎醫師、黃閔照醫師、國健署
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