來台旅遊罹肺炎就醫 轉院返國 疑在台染超級細菌 日人喪命

因國際間長年濫用抗生素，使細菌越來越具有抗藥性，甚至成為無抗生素可治的「超級細菌」。據《靜岡新聞》報導，日本靜岡市立靜岡醫院前天表示，該院有4名病患感染多重抗藥性的「鮑氏不動桿菌」，其中78歲男子和81歲女子死亡。靜岡醫院認為，可能是該名78歲男子，在海外感染後轉院回日本，進行治療的時候傳染給其他3人。

靜岡醫院指出，這名78歲男子到台灣旅行時發燒，5月3日因肺炎住進台灣的醫院，但未透露醫院名稱，同月31日轉院回日本，院方6月5日從這名男子身上驗出「鮑氏不動桿菌」，之後院方檢查同時期住住加護病房的病患，發現另有3人感染。
而遭感染的81歲女性在上月27日因肺炎身亡，78歲男子經治療後體內「鮑氏不動桿菌」呈陰性，但因之前肺炎引發敗血症，於上周一也死亡。至於另2名感染者為80多歲女子並未發病、30多歲男子也已呈陰性，都在醫院持續治療。

院方在病房內檢查後發現，78歲跟81歲女使用過的過濾裝置開關上，驗出了「鮑氏不動桿菌」，送交給案例檢討會研判後，認為「是否是感染原因難以判斷」，不過會在病院中感染擴散，「可能是員工的預防對策做得不夠完善」。

■民眾探病前後，應用乾洗手液消毒雙手。資料照片

我國疾病管制署副署長羅一鈞昨說，目前尚未接獲日方通報此案，若有通報我方，將會協同各地衛生局調查。他強調，臨床上要被稱為「超級細菌」幾乎是無藥可醫，但鮑氏不動桿菌感染多半可透過抗生素治療，被世界衛生組織列為超級細菌「候選人」。
羅一鈞表示，鮑氏不動桿菌在國內非法定傳染病，故不須逐案通報，且國內對於治療鮑氏不動桿菌經驗不少，可依照細菌抗藥性鑑定結果，選擇合適的抗生素，並落實院內感控措施，避免交叉感染。
羅一鈞說，研判細菌從台灣千里迢迢跨海傳到日本的機率很低，因為鮑氏不動桿菌必須存活在有水潮濕的環境裡，除非這個患者從台灣出院到日本，身上有留置導尿管或洗腎管等管路，才有可能殘留細菌一路被帶到日本。
台灣近年未曾發生大規模鮑氏不動桿菌院內群聚感染，但鄰近地區有不少案例，日本九州鹿兒島大學附設醫院本月初證實，從去年初迄今該院有15名患者感染鮑氏不動桿菌，其中有8人死亡；上月香港屯門醫院一個病房內先後有3名67歲到80歲的病人確診鮑氏不動桿菌，其中1人病危。
疾管署提醒，鮑氏不動桿菌是經由接觸傳染，住院病患往往因為長期臥床、使用呼吸器、免疫功能不佳等原因而受到感染，民眾不須恐慌，建議民眾養成良好衛生習慣，勤洗手，避免不必要的探病，如有必要探視病人，探訪前後應洗手，在進醫院前戴口罩。