陽光促進鈣吸收 存骨本趁年輕 過度防曬恐骨鬆

出版時間 2018/06/03

衛福部國健署曾檢測國內50歲以上民眾的骨質密度,發現骨質密度T值在-2.5以下、患骨鬆症的比率達12.3%,其中男性為8.6%、女性為15.5%,女性骨鬆症患者多,與更年期後賀爾蒙變化有關。

萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪說,女性年輕時就應存骨本,補鈣、日曬和運動缺一不可,骨質含量從青春期開始累積,35歲時達到高峰,此後每年以1%的速度流失,原因是雌激素具調節骨質密度的作用,一旦女性停經,雌激素分泌量大減,骨質含量像「溜滑梯」快速減少,每年以3∼5%的速度流失,若年輕時骨本存得不夠多,年過半百後患骨鬆症風險將大幅提高。
張宇琪表示,骨鬆症早期幾乎沒症狀,不少病人都是摔倒造成骨折才知已患骨鬆症,若是最嚴重的髖關節骨折,約20∼25%患者會在1年內死亡。

許多愛美女性擦防曬品、撐陽傘,但補鈣和日曬應相輔相成,才能累積骨本。周永受攝
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早餐喝250∼500c.c.的鮮奶,約可補充250∼500毫克的鈣。資料照片
女性若過度防曬又缺鈣,更年期後骨折風險會大增。資料照片

愛美女性怕曬黑,出門前擦防曬、撐陽傘、全身包得密不透風,對此張宇琪強調,陽光中的紫外線照射到皮膚,會轉化成促進鈣吸收的維他命D,補鈣和日曬應相輔相成,才能累積骨本;她曾收治一名每天早出晚歸粉領族,外出擦防曬,上班時都待冷氣房,幾乎曬不到太陽,直到員工健檢報告出現「紅字」、血中的維他命D濃度僅12單位(正常30單位以上),才驚覺已陷入骨鬆症危機。
張宇琪表示,補充維他命D除可透過日曬,多吃鮭魚、蘑菇、木耳等食物也能攝取得到;針對怕曬黑又不想骨鬆症的愛美女性,台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠則建議,臉部常接觸紫外線,應做足防曬保護,四肢可不必擦防曬,每天紫外線稍弱時段在早上9時前、下午3時後,均可適度日曬15∼20分鐘。

此外,飲食也是補鈣重要來源,國民健康署建議成人每天攝取量為1000毫克,但骨質疏鬆症學會曾調查發現,超過75%的女性每天攝取不到600毫克的鈣,對此台北馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢建議,早餐喝250∼500c.c.的鮮奶,約可補充250∼500毫克的鈣,午餐可吃高鈣的板豆腐、豆干等,晚餐後可喝1瓶優酪乳補鈣助消化,便能攝取足量的鈣。
蔡一賢也提醒,咖啡、汽水等含磷酸飲料會阻礙鈣吸收,應少喝以防鈣流失,若每天非來杯咖啡不可,建議喝有加牛奶的拿鐵替代黑咖啡,減緩鈣流失速度。

●每天應攝取1000毫克的鈣,三餐可補充鮮奶、優酪乳、豆製品等高鈣食品
●少喝咖啡、可樂、汽水和紅茶等含磷酸飲料,以免影響鈣吸收
●勿因愛美過度防曬,每天紫外線稍弱時段,四肢皮膚最好日曬15∼20分鐘
●乳糖不耐症患者或光敏感性膚質者,可適量補充鈣片、維他命D等食品
●培養運動習慣,可提高骨質密度,降低骨鬆風險
資料來源:張宇琪醫師、黃毓惠醫師、蔡一賢營養師

張宇琪醫師說,補充維他命,多吃鮭魚、蘑菇、木耳等也有幫助。周永受攝


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