台中榮總神經外科醫師潘宏川說,該患者因看到《蘋果》報導的三叉神經痛案例與其症狀相似,去年底求診,患者到院時形容自己左臉刺痛方式是持續如針刺般疼痛,每次刺痛時間長達1到2天,與典型因血管硬化壓迫三叉神經數秒到數分鐘短暫刺痛頻率不同,安排核磁共振檢查,發現其腦部長了4公分大的腫瘤。
潘宏川指,該腫瘤為罕見的免疫系統失調造成組織球增生腫瘤,因侵犯腦膜、顱底肌肉、眼窩周邊,還壓迫到左側顏面三叉神經,造成左臉出現刺痛症狀,讓患者誤以為是血管壓迫三叉神經痛。確認病症後,院方手術切除組織球增生腫瘤,術後合併類固醇治療已痊癒。
患者日前回診時,將珍藏一年多、2016年7月25日出版的《蘋果日報》A5版頭題報導「三叉神經痛 誤診蛀牙」的「救命報紙」送給潘宏川,並感謝《蘋果》提供完整醫療資訊,讓他少拔一顆牙,還循線找到好醫師,查出真正病因是長腦瘤,也獲得正確治療,希望自己的案例可幫更多病友。
潘宏川指,正常組織球存在於骨髓與血液中,當免疫系統失調時,會亂跑出來入侵其他器官或組織,導致組織球不當增生,發生率只有10萬分之1到50萬分之1,臨床相當罕見,嚴重者恐造成肝肺衰竭或腦病變,另骨髓無法製造血球也恐致死。
中山附醫神經外科醫師曾福豪說,常見三叉神經痛主要是血管壓迫到三叉神經造成,少數是腫瘤壓迫或病毒感染造成,前者利用藥物或加瑪刀放射治療有良效,腫瘤以手術或加瑪刀治療,病毒感染僅能症狀治療。
●病因:免疫系統失調
●症狀:組織球從骨髓與血液中跑到其他器官導致細胞不正常增生,因出現腫瘤。壓迫部位不同有不同症狀,如腦部恐出現複視、走路不穩或三叉神經痛;肝肺部位恐造成肝肺衰竭等
●治療:手術切除併類固醇治療
●發生率:10萬分之一~50萬分之一
●併發症:肝、肺衰竭,造血功能喪失導致貧血甚至死亡
資料來源:台中榮總神經外科醫師潘宏川
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