那麼問題就來了，到底我們要怎麼樣看待服務的價值，如果我們都是從高CP值的角度出發，那麼新的給付制度感覺上是比較不好的，因為誠如報導中提到的，負擔變高了。當然不是所有人都能給付高單價的服務，但是若我們期待長照的服務也是高CP值的，那麼長照的發展會相當受到局限。試想，現在想要投入長照的人已經那麼少了，如果沒有誘因，那麼就真的是想要做功德的人，才會投入這樣的行業。
這讓我想到日前MOD的爭議，原本的套餐服務大幅度刪減，結果中華電信的說法是：我們讓你單點，只需要支付你需要的服務，花費可能還更少。
或許，長照2.0的新給付制度，也是希望大家選擇真正需要的服務，而不要浪費了資源。從這樣的觀點來看，按服務計費的立意是良好的：因為如果我們提供很完善的服務，被照護者就會越來越依賴，反而不好。
近年來很夯的「減法照護」就是強調不要做到太全面的照護，而是要讓被照護者需要自己負擔一些責任；在這樣的狀況下，不少被照護者的狀態確實有不錯的改善！
或許，我們都該好好想想，照護真正的需求是甚麼，以及你願意為這樣的需求負擔多少的費用。
輔大心理系副教授、銀髮心棧負責人
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