童心律不整 心電圖第一線檢查

出版時間 2017/10/22
操作簡單、非侵入性的心電圖是兒童心臟問題的第一線檢查工具。資料照片
操作簡單、非侵入性的心電圖是兒童心臟問題的第一線檢查工具。資料照片

而在兒童的心臟問題中,心律不整是其中相當常見的。一般心律不整可以分為良性的及病理性的。良性心律不整不會有嚴重的症狀,而且不需要任何治療。最常見包括竇性心律不整、心房早期收縮、結性節律、不頻繁的心室早期收縮等。
病理性心律不則整可分為(1)心搏過緩:包括房室阻斷及原發性竇性心搏過緩。(2)心搏過速:包括上心室心律不整及心室性心律不整,其中心室性心律不整只占10%,卻有較高危險性。
一般心電圖只有記錄10秒鐘的心臟跳動,然而許多心律不整是陣發性,可能在檢查時已經回復正常了,因此一般心電圖可能無法偵測出來。此時有許多心電圖衍生出來的診斷工具,可增加診斷敏感度,如24小時霍特氏心電圖或心律不整脈記錄器。可記錄平時活動時的心律;居家遠距心電圖及醫院或療養中心的心電圖監測器,則可長時間持續記錄心率。
許多心律不整或心肌缺氧都在運動時發生,也有藉使用跑步機或腳踏車模擬運動情形,記錄心電圖變化的運動心電圖;還有植入式心臟記錄器,藉由植入隨身碟大小記錄器到左前胸,可記錄幾年內任何事發生時的心律。
看了上述內容,下次做心電圖檢查時,就知道醫師想了解你是否有心律不整了。

台大醫院小兒部主治醫師邱舜南

台北榮總提供


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