疾管署防疫醫師吳佩圜(圜音同環)昨說,我國因預防接種政策普及,近年先天性德國麻疹症候群很罕見,該名女嬰是我國繼二○○八年後再次出現確定病例,去年底女嬰出生時,體重、身長、頭圍等都低於標準,且有聽損、白內障等,後才確診是德國麻疹引起。
吳佩圜表示,該名陸籍母親無特殊病史,疫苗接種史不明,去年六月懷孕約十二周時首次在台產檢,即檢出德國麻疹抗體陽性,推測在妊娠早期已感染,但其餘產檢均在中國的醫院進行,追蹤狀況不明。
據疾管署監測資料,國內自二○○一年迄今,共發現六起先天性德國麻疹症候群確定病例,其中包括昨公布的這起個案,但該個案陸籍母親感染德國麻疹的地點不明;其餘五起則有兩例本土、三例境外移入,感染地為越南、印尼、中國等。六例中已有兩例死亡。
中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬說,德國麻疹是經由飛沫、接觸或血液傳染,孩童染病症狀主要為發燒或出疹,成人恐會全身關節痠痛、耳後淋巴結腫大、眼結膜發紅、口腔硬顎出血等;孕婦若在懷孕初期感染,因胎兒胚胎剛成形,易受病毒影響器官發育。
吳佩圜也表示,於懷孕前期感染德國麻疹,可能會造成死產、自然流產,所產下的嬰兒可能出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷,嚴重甚至會致死。
黃高彬分析,國內疫苗接種率將近百分之百,德國麻疹近年在社區幾乎不會發生,但外籍配偶較難掌握疫苗接種狀況,建議只要是育齡女性,在懷孕前三個月都應檢查是否具德國麻疹抗體。
吳佩圜建議,準備懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體,可檢具德國麻疹抗體陰性報告,至各縣市衛生所或預防接種合約院所,免費接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),以保護自身與胎兒健康。
●傳染:接觸感染者鼻咽分泌物,冬末春初好發
●症狀:發燒、出疹、耳後淋巴結腫大、倦怠、關節疼痛等
●風險:孕婦可垂直傳染給胎兒,恐致死產、流產或胎兒主要器官受損,如耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等
●預防:接種疫苗最有效,計劃懷孕的婦女若不具抗體,可免費接種
資料來源:衛福部疾管署