她說,這些「器械」包括:一部行動式診療機,內含磨牙機、洗牙機、抽引機、集水箱等各種裝置,總重量達20公斤;另須帶生理監測器、隔離衣與多種牙科檢查器械,但如訪視對象屬高齡或健康不佳,還得準備氧氣機、自動體外心臟電擊去顫器(簡稱AED)等設備,以防治療時出現危急可立即救治。此行因單純洗牙,且患者狀況尚可,未帶AED等配備。
李雅玲說,李先生從小即患腦性麻痺,四肢及全身痙攣,屬重度肢障,牙齒長期清潔不佳得定期洗牙,但因他無法一直維持口腔張開,且吞嚥不便,擔心會嗆到、致吸入性肺炎,醫療團隊得全神貫注,壓力不小。
抵達李先生家後,醫療團隊把器械搬入室內,不久李雅玲即開始洗牙。住院醫師在旁還得不時抽吸李先生口水,並協助打燈;李雅玲則不斷鼓勵李先生「你好棒」,安撫其情緒。一旦發現李先生嘴巴痠到快撐不住,李雅玲會馬上按摩其臉頰及口腔內側,放鬆他臉部肌肉。洗牙全程雖僅20分鐘左右,但醫療團隊耗費極多心力。
李雅玲說,此服務不輕鬆,但每當見李先生洗牙後的笑容,她心中的感動,「不是健保給付多少錢能取代的」。
與李先生同住的姊姊說,弟弟吃的東西都是她嚼爛了再餵,但以往她很難幫忙弟弟潔牙;自牙科醫師到宅醫療後,弟弟口腔衛生大有改善,「真是天大的禮物」。
◎記者沈能元
年齡:約40歲(醫師本人不透露)
學歷:陽明大學公共衛生博士
現職:台北市立聯合醫院口腔醫學部主任
專長:一般牙醫學、贗復補綴學、身心障礙牙科等
宅醫療照護人數:9人
資料來源:李雅玲醫師
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