遭指控為健保掮客的陳立翰(三十八歲),前天在批踢踢打工板po文說,板橋一家診所開幕要衝人氣和病患數,只要十分鐘過健保卡就可領一百八十元,《蘋果》聯繫後,陳嫌用LINE告知診所地址,要求記者在診所門口等候交易。
記者昨上午依約前往板橋區松柏路的「利人診所」,診所旁就是「必生好藥局」,正巧直擊兩名民眾在診所外騎樓,偷偷將健保卡拿給陳嫌,陳嫌進入藥局將卡交給藥師張光毅(三十五歲)過卡領藥,然後將健保卡還給民眾,並給每人借卡酬勞一百八十元。
新北市衛生局昨會同警方、健保署到診所和藥局稽查,張姓藥師坦承收下陳嫌給的兩張健保卡,再透過藥局木門進入隔壁診所櫃檯私自過卡列印處方箋,再從櫃檯抽屜拿出診所與邱姓醫師的印章蓋上,將十四顆安眠藥「使蒂諾斯」交給陳嫌。
藥師供稱,陳嫌是頭痛宿疾患者,每天要吃好幾顆安眠藥才能入睡,因法規限制每人每天只能領兩顆,才幫助病患給藥,「我只配合這一次!」陳嫌昨晚供稱有失眠困擾,「安眠藥是自己吃,沒外賣」,仍遭送辦。
衛生局稽查科長劉淑玉說,據《藥事法》醫、藥分離制度,診所與藥局應分開設置,該診所與藥局卻有門相通,且醫師印章竟放在櫃檯任人取用,加上藥局近三個月健保費申請從十三萬暴增至二十三萬元,懷疑診所知情,近日會請醫師說明。
衛生局說,藥師濫給藥物已違《藥事法》可處三至二百萬元罰鍰;冒醫師名義開立處方箋涉密醫行為,將依違反《醫師法》及詐欺、偽造文書等罪嫌送辦,至於詐領健保則交由健保局調查。衛生局也坦承,不少診所和藥局實際上是同老闆,但因掛名負責人不同,很難掌握兩者互通利益證據。
衛福部食藥署日前公布國內有兩百萬人有睡眠障礙,每年吃掉三億顆安眠藥,「使蒂諾斯」是相當暢銷的安眠藥。一名藥師指出,「使蒂諾斯」每顆成本約二點五元,黑市可賣到七十元,價差暴利近三十倍,成為健保掮客眼中肥羊。
律師指,醫師和藥師擅自開立處方箋詐領健保費,除行政處罰,也涉犯《刑法》詐欺罪及偽造文書罪,兩者都是五年重罪,還要賠償不法所得二至二十倍。
●掮客上網向民眾募集健保卡,再轉交藥師
●藥師進入診所櫃檯列印處方箋,再蓋上診所及醫師印章,直接過卡、領藥
●藥師將安眠藥和健保卡交給掮客
●掮客將健保卡還給民眾,並給予每張180元酬勞,但安眠藥自行留下
資料來源:《蘋果》採訪整理