6天嗑7鍋 男猝倒命危 勇護跨坐CPR救回

出版時間 2014/02/06

因吃火鍋差點喪命的吳姓胖男,今年五十一歲,身高一百六十公分、體重八十公斤,罹患糖尿病已二十多年,最近五、六年更出現高血壓、高血脂、高血糖成「三高」族,他心臟已裝了五個血管支架,卻仍不忌口,農曆年前從台北回台中沙鹿老家與親友團聚,天天不是大魚大肉就是吃火鍋。
家屬向醫師表示,吳男除夕和家人圍爐吃火鍋和年菜,大年初一繼續吃團圓飯的剩菜火鍋;大年初二中午陪太太回娘家吃薑母鴨,晚餐再接著吃剩鍋。

吳男大年初三又和朋友聚餐吃羊肉爐,大年初四家人將拜拜的魚、肉煮成砂鍋魚頭,又大吃一頓,前天大年初五中午繼續在家吃砂鍋魚頭,不料還沒吃完就感覺胸口疼痛。
家人趕緊開車將吳男送醫,到台中光田綜合醫院急診室才剛完成心電圖,他就休克沒呼吸心跳,醫院心臟內科醫師黃炳賢研判是心肌梗塞,立即將他抬上推床推往手術室,此時急診護士陳俞帆當機立斷跳上推床,跨坐他身上持續進行CPR(Cardio Pulmonary Resuscitation,心肺復甦術),將他護送到手術室。

 7000
總共約吃下 7000大卡

黃炳賢說,患者右邊冠狀動脈有三個支架,左側有兩個,研判是左邊冠狀動脈中的左前降枝放置支架處重複血栓,致血液無法流入心臟,整個心房不斷顫動,電擊也無法解決,只能緊急邊做CPR,邊進行導管手術。
接手CPR的放射師紀德昌說:「情況緊急,只能按照一分鐘一百多下的頻率持續按壓,只有黃醫師為了看清楚導管與血管位置要求暫停,才稍停手一、兩秒,三十分鐘內只停了兩、三次。」所幸手術成功,吳男目前要住院治療,但恢復情況良好。

醫師黃炳賢動刀救回吳男,他提醒三高族群飲食一定要忌口。王乙徹攝

黃炳賢說,糖尿病患者對血壓、膽固醇的含量容忍度較低,年節期間若大吃大喝,導致血糖劇烈變化,血壓、血脂也跟著升高,吳男疑因此引發心肌梗塞,在他原本放置支架的位置發生血塊重複血栓情形。
黃炳賢指出,三高會互相影響,很多人在吃飯時血糖變化,會引發血壓飆高等問題,造成中風或心肌梗塞,奉勸三高族群年節飲食一定得忌口。
中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭也說,吃太多太鹹的火鍋容易造成脫水、鉀離子過高,體內水分少血液濃稠度增加,的確容易造成血管阻塞性的腦中風或心肌梗塞。
鹿港彰化基督教醫院營養組組長陳紋慧表示,羊肉爐、薑母鴨、砂鍋魚頭三種火鍋共同特色是熱量高、鹽分高,這樣的火鍋吃一餐熱量都超過一千大卡,鹽分都超過六公克,吳男連吃六天,大約吃下七千大卡熱量食物;而正常男性一天所需熱量為一千六百至一千八百大卡,鹽分則是六公克,正常人連三天這樣吃火鍋都會影響健康,何況三高患者連吃六天,「根本是拿命開玩笑。」

 X CPR
吳男的X光片上還可看見醫師的手(箭頭處)在做CPR。

衛生福利部豐原醫院營養科主任謝惠敏說,各種火鍋除高熱量、高鹽分、火鍋湯的油脂和鹽分更高,患三高的民眾要避免吃這類火鍋,如果真的無法控制口腹之欲,切記吃火鍋多吃蔬菜少吃肉,不喝火鍋湯,也避免使用沾醬,煮火鍋將雞肉、鴨肉去皮,這樣可減少約兩成熱量,還有記得要多吃水果、多喝水,可降低鈉離子在體內含量。

★實行少糖、少油、少鹽、高纖維質「三少一高」均衡飲食原則
★主食以五穀飯、地瓜等全穀、根莖類為主,每天選用5種蔬菜、5種水果
★吃火鍋要節制,避免麻辣等刺激性火鍋
★少吃豬、牛等紅肉,改吃雞、魚等白肉,並以瘦肉為主
★烹調時以植物油取代奶油、豬油,多以蒸、煮取代油煎、油炸
★多選用天然食材,避免泡麵、罐頭、醃漬類等含鈉量高的加工食品
★戒菸、節制飲酒,維持良好生活習慣、健康體重(BMI值18~24)及規律運動
註:BMI值(Body Mass Index,身體質量指數),計算公式為:體重(公斤)÷身高(公尺)的平方,如身高175公分、體重65公斤,BMI值即為21.2
資料來源:台中榮總營養室主任楊妹鳳

★引發病痛:尿酸過高、痛風、高血脂、腸胃炎、口腔潰瘍
★注意事項:
.選擇新鮮食材,多蔬菜,減少加工食品或動物內臟
.盡量不要喝火鍋湯
.利用醬油、醋、辣椒、檸檬、蔥、薑、蒜等自製醬料,減少使用含油脂及鹽分偏高的市售調味料
.熱湯等降溫後再喝,避免冷熱混食
.煮食時間勿過長,隔夜湯底不要再食用
.多喝水、避免喝酒
.火鍋料要煮熟
資料來源:豐原醫院營養科主任謝惠敏、《蘋果》資料室

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