根據衛生署統計,國內每年新增8000多名女性乳癌患者,在得知罹癌當下,患者除感到生命被威脅的壓力,更面臨可能失去乳房的心理衝擊;以治療乳癌手術見長的新光醫院一般外科主任楊圳隆,早在10年多年前,即開始鑽研如何兼具治療與保全乳房外觀的治療方式,盡可能降低患者術後因失去乳房,所造成的心靈創傷。
楊圳隆表示,乳癌依腫瘤大小、癌細胞有無侵犯淋巴結、有無轉移至其他器官等,病程可分為1至4期,1至2期多半採取「除惡務盡」作法、以手術切除可能的癌細胞;3期通常因腫瘤已很大,多先採用化療讓腫瘤縮小後再以手術切除;若是4期,則因癌細胞已擴散,即使動刀也無法清除乾淨,會採標靶藥物、化療等療程。
不論病程是哪一個分期,許多婦女在確診罹患乳癌後,除詢問病況外,都會追問「我的乳房能保留下來嗎?」這讓楊圳隆深深感受乳房對於女性的重要性,因此10多年前即投入乳房修補、乳房重建手術領域。
楊圳隆說,婦女一旦經由X光、超音波等檢查確診罹患乳癌後,若評估要進行手術,他的心中就會規劃手術藍圖,尋求最適合患者的手術方式,且於術前再花15至25分鐘和患者詳細解釋手術過程,讓患者安心。
手術過程中,楊圳隆將乳癌患者腫瘤切除後,也可能會保留患者乳頭及分離患者乳房下半部的皮下脂肪,盡可能把這些未罹癌皮下脂肪往上「挪用」,以填補因切除腫瘤所造成的缺陷,這也就是所謂的乳房修補手術。但如果患者腫瘤太大,一定得切除全部乳房,楊圳隆也會在術後安排義乳手術等,盡可能讓患者在抗癌之餘,不要再因外觀改變又受衝擊。
與楊圳隆共事多年的新光醫院一般外科門診護理師林小姐說,楊圳隆親和力十足,且醫術佳,常有中南部患者遠道前來看診。金鐘影后李麗鳳4年前發現罹患乳癌,經楊圳隆親自操刀切除腫瘤與安排化療等療程,現病況穩定,她指現每半年仍會定期回楊圳隆門診追蹤,「他(楊圳隆)醫術很棒,才能讓我現在(身體)好得很,能繼續從事演戲工作。
記者沈能元
●婚姻:已婚,育有2子
●現職:新光醫院一般外科主任
●學歷:中國醫藥學院(現為中國醫藥大學)醫學系、日本東京女子醫大消化器外科研究員、美國約翰霍普金斯大學外科研究員
●經歷:馬偕醫院一般外科主治醫師、馬偕醫院一般外科主任、馬偕醫院外科系主任
●專長:乳房疾病、肝膽胃腸外科手術、甲狀腺及副甲狀腺手術、下肢靜脈曲張雷射手術與硬化治療
資料來源:楊圳隆醫師
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