這案件與近期另則「打麻醉製造假癱瘓，醫病勾結詐保」醜聞，或去年轟動杏林的「癌症檢體調包案」，都凸顯醫療弊端稽核困難與危害的嚴重性。但由於醫療行為過於專業且醫病資訊不對等，加上白色巨塔內眉眉角角深不可測，除非是「巷子內」的白袍內線人員舉報，否則光靠衛生局的消極稽查，還「事前通知」醫院，根本查不到違法。
很遺憾的是，能像本案檢舉人堅持做對的事，護士三度踢爆最後促使政風室也介入而破獲的畢竟是少數。我們常接獲的醫護心聲，卻是在地方衛生局與醫院「醫醫相護」氛圍下，不敢挺身檢舉；在封閉式的醫院管理制度下，編出個理由，叫檢舉的員工包袱款款走人的案例，更時有所聞。因此，制定「醫療行業之檢舉人保護機制」（吹哨者保護法），保護揭弊者身分、人身安全與工作權益，才能戳破醫院不能說的祕密。
此外，現行《醫療法》對於僱主聘用不具專業資格者之罰則過輕，甚至尚無針對醫院僱主強迫受僱醫護「跨行代打」之罰則。為免「劣幣逐良幣」、「法律讓受迫害白袍勞工更加弱勢」等狀況更嚴重，應盡速在《醫療法》第108條增列「嚴懲醫院老闆逼迫醫護違法代打」之處罰條款。
最後我們提醒，醫院違法的老問題，不能全推卸責任給健保給付、人力不足。說穿了就是成本低廉，加上健保錢照給付，衛生局也不見得捉得到。這如果成為醫界不能說的祕密，實有損醫界白色榮光。
劉梅君為醫療改革基金會董事長、張雅婷為醫療改革基金會研究員
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