顱底位於人們鼻腔與腦部交界處,周遭布有許多血管與神經,一旦罹患腫瘤,須進行手術切除,施術醫師要小心謹慎,以免患者肢體活動力受損、甚至死亡;但新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博卻選擇此領域專攻,並採取內視鏡或手術器械從鼻孔進入等微創手術,讓患者不致因開刀顏面受損、能「保住面子」。
侯勝博就讀醫學院時,就決定要朝外科醫師目標前進,報名長庚醫院住院醫師時,發現耳鼻喉科有缺額即報名,但是任職期間,遇到一名其他科的總醫師,以輕蔑語氣對他說,「耳鼻喉科只要會氣切,動鼻中膈手術就能當。」讓他很不服氣,為不讓別人看扁,他決定要鑽研耳鼻喉科中較難的顱底手術。
傳統的顱底手術,須切開患者顏面或頭骨把腫瘤取出,術後患者會顏面受損,且此手術難度高,稍一不慎即會傷到周遭神經與血管,為此,侯勝博在一升任長庚醫院耳鼻喉科主治醫師後,決定赴美進修。
侯勝博坦言,自己在美國匹茲堡大學學習期間,很辛苦、但是卻很紮實,例如要訓練手的靈巧度,他必須用器械將蛋殼鑽滿細孔,但是不能使蛋殼內的白膜破掉,將蛋殼往上掀開一小部分、再把蛋殼復原,之後校方人員還要檢驗這些被鑽孔的雞蛋須能孵出小雞才過關。
侯勝博表示,經過上述訓練之後,學生才能對往生者捐贈的大體練習顱底手術,以利日後進行臨床手術時,能精準摘除患者的顱底腫瘤,且不傷及旁邊的血管與神經。
侯勝博並在美學習最新的顱底微創手術,他指微創手術可運用內視鏡器械,經由在患者頸部、臉部等鄰近腫瘤地方打數個小洞,讓器械直達病灶處摘除腫瘤,或可直接將器械從患者鼻腔伸進做腫瘤摘除術,避免讓患者術後顏面受損。
鼻腔癌患者戴小姐說,之前她因鼻涕有血被診斷羅患鼻腔癌,因腫瘤位於鼻腔深部緊鄰腦部的顱底位置,很擔心手術過程有閃失,所幸經侯勝博操刀,得以康復,外觀未留疤痕。
新光醫院耳鼻喉科住院醫師徐毓婷說,侯勝博膽大心細、手又巧,學生們跟著他實習受惠良多,且侯勝博有顆細膩的心,會盡量安排患者在同一天接受檢查,避免他們生病還要舟車勞頓,讓人感動。
記者沈能元
◎53歲
◎家庭:已婚,育有2子
◎專長:顱底手術、頭頸癌手術等
◎學歷:台北醫學院醫學系、美國匹茲堡大學研究員
◎經歷:長庚醫院耳鼻喉科部長、美國頭頸外科學會院士、國家衛生研究院頭頸癌、鼻咽癌委員會委員等
◎現職:新光醫院耳鼻喉科主任
◎興趣:打網球、旅遊
資料來源:侯勝博醫師
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