利息 股利擬納健保費基

出版時間 2010/12/14
利息 股利擬納健保費基

衛生署長楊志良昨表示,二代健保修正案已達初步共識,係朝家戶觀念處理,但不一定採家戶總所得概念,而資本利得如股利、執行業務所得等,也會納入費基計算。衛生署將再彙整意見,後天與政院、藍委討論,周五送國民黨黨團大會做最後確認。

因上周四黨政協商健保方案時,與會立委事後對媒體各自轉述,昨參與討論藍營立委都被下封口令。但有藍委私下透露,健保最新規劃案,是受薪階級的非經常性薪資,例如年終獎金、加班費等,都不列入費基,而利息所得、紅利、股利與執行業務所得等,這些不在現行健保費基項目,未來都會納進費基,並採「就源扣繳」方式,當下就扣,但房地產買賣所得是否要列入昨未討論。
至於二代健保提出時飽受外界批評的議題,如對無業者以「虛擬所得」計費、懲罰單身、讓單身無眷口者大漲保費,與修正後二代健保費率是否仍定百分之二點七等,楊志良昨都未多加說明,僅表示原則是「朝向更好二代健保」,但在立院三讀並無時間表。

修正後的二代健保將把利息所得、股利等納入費基計算。圖為民眾在醫院櫃檯前領藥。資料照片

三十四歲上班族張世強表示,出社會以來,幾乎沒領過年終獎金,他認為應把年終獎金列入費基,「收入多就多交保費,很公平,不該排除。」退休公務員吳文祥表示,退休後就靠每月利息與每年股利過活,若這兩筆收入也要納入健保費基中,日子會過不下去。
健保局前總經理、景文大學理財與稅務規劃系教授朱澤民表示,二代健保修正案排除年終獎金等收入併入費基,會刺激投機風氣,例如員工若與公司有默契,更動其薪資名目,設法降低月薪,但提高年終獎金,也許薪水總額一樣,卻能減少健保費,就公平性而言,「沒有比現在的健保好,很不理想。」
雖然二代健保修正案把執行業務所得、股利等納入費基,某些高收入族群如藝人、名嘴、律師、會計師等,或坐擁大量股票者,健保費將會提高;但朱澤民認為,這群人數量有限,無法有效擴大費基,健保財務困境仍難解決。

針對就源扣繳的收取健保費方式,民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,二代健保從最初構想至今,都是採就源扣繳觀念,也就是拿到薪水、稿費、律師鐘點費等同時,除扣掉所得稅,也扣掉健保費。
滕西華說,政院、國民黨若放棄家戶總所得,而改以個人總所得作為費基,並依現行健保費費率百分之五點一七計費,不論低收入、高收入都受苦,「這不是一點五代,也不是二代,是零點五代健保」,簡直像「頭痛不醫頭,竟然直接砍掉頭」,不會支持此版本。

★規劃方向:朝家戶觀念處理,但未必採家戶總所得概念來計算健保費
★擴大費基:除經常性薪資如月薪外,其他收入包括利息所得、紅利、資本利得如股利、執行業務所得如律師鐘點費、名模走秀費等項目,都將納入費基
★排除項目:年終獎金、加班費、津貼等不納入費基
★優點:
˙擴大費基,可降低費率,未來二代健保費率一定低於現行5.17%
˙相對於現行健保,將部分非經常性薪資納入費基,更能凸顯高所得繳納高保費、「量能負擔」的公平精神
★缺點:
˙排除年終獎金等非經常性薪資,可能誘發投機風氣,如更動名目、將月薪轉為獎金,政府難增加保費收入
˙執行業務所得、股利等納入費基,某些高收入者繳健保費雖提高,但人數有限,恐無法有效提高保費收入
資料來源:衛生署、中央健保局


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