服骨鬆藥5年 罹食道癌倍增

出版時間 2010/09/04
醫師表示,多攝取牛奶、小魚乾等,可預防骨鬆症上身。陳國楨攝
醫師表示,多攝取牛奶、小魚乾等,可預防骨鬆症上身。陳國楨攝

路透昨報導,牛津大學癌症流行病學小組分析英國1995至2005年間、40歲以上罹患食道癌、胃癌或直腸癌的病患,結果發現服用雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates)逾5年的患者,罹患食道癌的比率是沒有服藥者的2倍,但此藥與胃癌或直腸癌無明顯關聯。這是第一份針對雙磷酸鹽類藥物與癌症間關係的大型研究,研究成果刊登在最新一期《英國醫學期刊》。

林口長庚醫院骨科主治醫師蔡宗廷說,雙磷酸鹽可抑制破骨細胞的生成、預防骨質疏鬆症惡化,是骨鬆症患者常用藥物;台灣女性停經後約4至5成有骨鬆症困擾,全台有此問題者則可能超過100萬人。彰化基督教醫院骨科主治醫師于振東分析,雙磷酸鹽類藥物的刺激性較強,醫師會叮嚀患者服藥時得空腹並多喝水,且服藥後30分鐘內勿躺下,否則藥物若沾黏到食道或引發胃食道逆流,恐導致食道發炎;英國該項雙磷酸鹽類藥物與癌症的研究,應是某些患者食道反覆發炎,造成癌變。

但蔡宗廷也表示,因治療骨鬆還有荷爾蒙等藥物,因此很難估計國內服用雙磷酸鹽者的人數有多少,他建議民眾平時就多攝取牛奶、小魚乾等高鈣食物,避免骨鬆症上身。
于振東說,長期服用雙磷酸鹽雖然可能會提高罹患食道癌的機率,但就像「喝水雖然可能嗆到,人卻不能不喝水」,吃藥也一樣,提醒病患切忌自行停藥,否則恐影響病情控制,若發生高致死率的髖關骨骨折,對健康的影響更大。

資料來源:于振東醫師、
蔡宗廷醫師


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