但自從1998年5月15日筆者在醫學中心教學中，發現腸病毒71型重症，立即寫信對檢疫總所與防疫處，發出「腸病毒來勢洶洶」的警訊，並在報紙寫下「腸病毒壓境 侵襲防疫體系」與「與病毒作戰 見微知著爭取時效」兩篇對衛生署的防疫期許文章，更於當年6月24日立法院郝龍斌立委的公聽會上，呼籲衛生署立即成立疾病管制局的重要性，1999年7月1日衛生署疾病管制局成立，對腸病毒、SARS與H1N1等的防疫影響深遠。
12年來，台灣在腸病毒71型重症的醫療與研究獨步全球，包括1999年9月23日何曼德院士與成大黃朝慶醫師在《新英格蘭醫學雜誌》的兩篇研究文章，以及2007年3月22日台大張鑾英醫師在《新英格蘭醫學雜誌》的IQ研究，引起哈佛大學系統的達特茅斯醫學院小兒科主任摩德林教授，在同期《新英格蘭醫學雜誌》對台灣腸病毒71型重症研究的肯定，並提議仿效小兒麻痺疫苗發展腸病毒71型疫苗。
2007年5月3日國家衛生研究院立即發表，腸病毒71型疫苗動物實驗成功的成果，今年5月25日衛生署疾病管制局更發表20分鐘快速檢測腸病毒71型Ig-M的新利器。
今年中國及日本等鄰近國家，腸病毒疫情也來勢洶洶，中國因南方乾旱已通報25萬多例病例，造成144人死亡；日本光一周內就通報1673例病例。新加坡、澳門與香港也腸病毒71型肆虐，香港更造成35歲兒科病房護士得腸病毒71型腦炎死亡個案，令人憂心。
亞洲腸病毒疫情已拉警報。發展腸病毒71型疫苗與快速檢測技術，刻不容緩。台灣獨步全球的腸病毒71型疫苗與20分鐘快速檢測，將是撲滅20世紀小兒麻痺後，又發展出的另一種同類疫苗的福音。
回顧94年前的1916年，紐約市發生9000例與腸病毒71型同類的小兒麻痺，而其中2300多位兒童死亡。促成1948年哈佛大學的病毒學家恩德斯、韋勒與羅賓斯3人，發現小兒麻痺病毒可在猴腎細胞培養，並量產成疫苗，並於1954年一起獲頒諾貝爾生醫獎。
以及1982年春夏，台灣也經歷了最後一次小兒麻痺大爆發的震撼，筆者在恩師疫苗之父李慶雲教授的教導下，雖救回不少瀕死的兒童，但也看到無數的人間悲劇。從那時起，把小兒麻痺與同類的腸病毒讀通，並到處演講、通報與警告，所堅持的就是社會責任而已。
12年前，重視腸病毒對兒童威脅的郝龍斌立委，已貴為台北市長，而台北市衛生局坦承：「輕症未通報，無法律責任」，似乎對郝龍斌市長與筆者當年的努力潑了冷水。即使再厲害的小兒感染科醫師，都沒有辦法分辨重症腸病毒71型與輕症克沙奇A16的手足口表現，今年4月8日《新英格蘭醫學雜誌》登出一張4歲男童得手足口病圖時，就說明「腸病毒71型與克沙奇A16皆可有相同的手足口的表現」此點，托兒所所長更沒有辦法分辨輕、重症的初期差異！
防疫首重預防，托兒所通報腸病毒是對兒童健康的一種社會責任，不可輕忽。台北市衛生局本周起將強制托兒所48小時內通報，或許是遲來的補破網。
作者為桃園敏盛總醫院小兒科兼任主治醫師、台灣兒科醫學會理事
