女性若停經逾三個月,就應檢查是否已卵巢衰竭步入更年期。資料照片
接獲病例的康寧醫院婦產科主任尹長生說,經排除先天疾病、自體免疫疾病、腦及腎上腺異常後,女子接受間隔一個月以上的兩次血液荷爾蒙檢測,發現她兩次濾泡刺激素各為八十及五十(大於四十即為卵巢衰竭),兩次也都幾乎測不到雌激素,顯示她已進入更年期。
尹長生表示,不但女子很詫異,連醫護人員都嚇一跳,因據統計,女性自然停經的年齡約五十歲,若四十歲前停經就稱為「過早更年期」,醫護人員頻說:「沒遇過這麼年輕的個案。」
尹長生說,過早更年期發生率約百分之一,九成原因不明,部分因染色體異常或自體免疫疾病造成,推測患者可能是卵巢對內分泌的接受體不見了或接受體還不夠成熟,導致無法排卵,只能藉由補充荷爾蒙讓接受體成熟,約有兩成機率可恢復正常,但近八成終身無月經、無法懷孕。
中山醫院婦產科醫師楊再興說,月經不來不一定是更年期,須抽血檢驗才能確定;這種早發性更年期也可能是原子卵泡的數量不夠或提早用完,導致無法製造卵子,各年齡層都可能發生但不會遺傳,停經逾三個月應就醫。尹長生提醒,患者除補充女性荷爾蒙,每天補充一千兩百毫克鈣質和八百單位維他命D,以預防骨質疏鬆。
◎超過3個月以上無月經,應就醫抽血確定診斷
◎及早補充女性荷爾蒙,可避免骨質疏鬆並維持正常生長發育
◎患者應多步行、慢走,每天補充1200毫克鈣質和800單位維他命D,維持身體機能
◎20%患者月經可能恢復正常並懷孕,此症不會遺傳
※資料來源:尹長生醫師、楊再興醫師
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