醫師提醒民眾每年進行腹部超音波檢查,以利及早發現闌尾腺癌等腹腔癌症。資料照片
收治病例的義守大學附設醫院外科醫師劉憲受訪時說,這名五十一歲的婦人,就醫時自述身體一向健康,也無癌症家族史、腸胃不適等,但肚臍卻常分泌透明黏液。
劉憲表示,檢查發現,婦人肚臍最底部長了一顆直徑約零點五公分的的紅色圓形硬塊,因分泌的黏液沒有異味,原以為婦人只是肚臍發炎、感染,但手術切開引流時赫然發現,肚臍的紅色硬塊,其實是瑪麗喬瑟夫修女結節(Sister Mary
Joseph Nodule),這類結節通常是腹腔癌症轉移徵兆,轉送病理科化驗,確認是轉移性癌症。
劉憲說,進一步為婦人進行全身超音波和斷層掃瞄發現,婦人罹患闌尾腺癌,且癌細胞已擴散到右側卵巢和子宮,再透過淋巴轉移到肚臍,已算是末期癌症,後雖經手術切除整段右側大腸、子宮和右卵巢,但婦人仍不幸身亡。
劉憲表示,闌尾腺癌患者通常會以右下腹痛、發燒等症狀表現,但這名女子除肚臍分泌黏液、肚臍底部有瑪麗喬瑟夫修女結節外,沒有其他症狀,而瑪麗喬瑟夫結節則以胃癌、大腸癌等腹腔癌症轉移最常見,這名婦人罹患闌尾腺癌,卻以此為發病病徵,臨床上很少見;論文已發表在《外科醫學雜誌》。
彰濱秀傳紀念醫院消化內科醫師洪業晃表示,闌尾腺癌機轉不明,臨床很少見,都是零星個案,台灣無發生率統計;闌尾腺癌和闌尾炎症狀很像,包括腹脹、腹痛、腸道阻塞等,民眾若有不明原因腹痛即應就醫。劉憲說,應留意肚臍分泌物及硬塊,每年健檢應做腹腔超音波,以及早發現腹腔腫瘤。
.不明原因腹脹、腹痛、發燒,應留心闌尾腺癌可能性
.肚臍出現分泌物,且透明無臭味,應小心闌尾等腹腔臟器罹癌
.肚臍出現紅色硬塊,須小心可能是癌症轉移的表現
.每年應做腹腔超音波健檢,以便及早發現腹腔癌症
資料來源:劉憲醫師、洪業晃醫師
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