肝癌高居國內癌症發生率與癌症死因第二位，B肝帶原與C肝感染更是罹患肝癌兩大危險因子。為了解兩者引起的肝癌臨床與預後差異，台大醫院內科部主治醫師陳健弘分析一九八一年至二○○○年六月間，該院兩千八百二十名肝癌患者病歷。結果已登在最新一期《歐洲癌症期刊》上。
結果發現，B肝引起的肝癌患者近八成九是男性，C肝引起的僅六成三為男性；B肝引起的肝癌患者年齡遠比C肝的年輕，前者年齡中位數為屬中年的五十二點五歲，後者則是近老年的六十四點八歲，相差十二歲。
腫瘤大小是肝癌患者預後重要因子，腫瘤太大通常是晚期，手術成功率和能切除比率較低。陳健弘發現B肝引起的肝腫瘤平均六點四公分，C肝四點六公分；前者患者存活中位數為十一點一個月，後者二十三點九個月。
整體而言，B肝引起的肝癌患者較年輕、腫瘤較大、預後較差；陳健弘推測是因許多年輕B肝帶原者或患者不主動追蹤；且C肝引起的肝癌通常從肝炎、肝硬化演變到肝癌，但兩、三成B肝患者直接從肝炎跳到肝癌。肝病防治基金會執行長許金川指過去無疫苗接種時，B肝帶原者多經母子垂直感染，C肝則因長大後消毒不全的刺青、針灸感染，「B肝病程較長，故肝癌患者較年輕」。
許金川指台灣約三百萬名B肝帶原者，有三分之二不自知，C肝感染者高達七成不自知；且國人篩檢意識不足，不少人明知帶原卻未定期追蹤，因肝臟無神經，肝炎、肝癌早期無症狀，待疲勞、腹痛通常已是晚期。他提醒應抽血檢查，瞭解是否為「B型肝炎表面抗原」或「C型肝炎抗體」陽性，若陽性就要終身定期抽血與超音波追蹤。
※危險因子
◎B肝帶原者、C肝感染者、任何原因引起的肝硬化
◎食入遭黃麴毒素污染的花生、玉米等肝毒性物質
◎長期酗酒、服用過量藥物如類固醇
※追蹤檢查
◎健康帶原者每半年抽血檢查，每年一次腹部超音波檢查
◎肝炎者每2、3個月抽血檢查，每半年一次超音波
◎若演變為肝硬化應每4至6個月追蹤一次
◎長期使用抗血栓藥物、抗生素、消炎止痛藥、甲狀腺用藥、普拿疼、灰指甲用藥者，應每3至6個月檢查
資料來源：肝病防治基金會
