喝減肥茶女郎肝昏迷

出版時間 2005/08/16
因服用減肥茶致猛爆性肝炎的張小姐,出現嚴重黃疸,雖經洗肝救回一命,但和哥哥手臂膚色一比,皮膚還是明顯發黃。余志偉攝
因服用減肥茶致猛爆性肝炎的張小姐,出現嚴重黃疸,雖經洗肝救回一命,但和哥哥手臂膚色一比,皮膚還是明顯發黃。余志偉攝

張小姐接受《蘋果》記者採訪時表示,因為愛美希望瘦身,五月從知名電視購物頻道買了一整箱的減肥產品,連續服用一個月後,出現嗜睡、頭暈、失眠、嘔吐等不適症狀,雖然立即停止使用,但六月底全身就開始出現黃疸症狀,家人感到不對勁,七月十八日到林口長庚醫院就診。
林口長庚胃腸肝膽科主治醫師林成俊說,張小姐當天傍晚一掛急診就呈昏迷狀態,以洗肝機洗肝及洗腎後才甦醒。

心疼愛女的張爸爸說,他現在四處籌錢,希望能救回女兒的命,未來如果要進行換肝,他打算讓她的哥哥進行比對,捐肝給妹妹。
據了解,張小姐服用的這種減肥茶,今年七月曾被新竹縣衛生局以誇大療效、廣告不實,累積開罰高達一百五十萬元,但該產品名稱不斷改變。林口長庚胃腸肝膽科加護病房室主任何玉彬說,張小姐一口氣買了兩到三箱的減肥茶,吃了一箱就出現黃疸症狀,母親一氣之下,把剩下的藥全丟了。由於該批減肥產品全都丟掉,而未能進行化驗。
張小姐的主治醫師戴醫師說,張小姐在排除掉B型及C型肝炎病毒所造成的肝炎後,推測其猛爆性肝炎應與服用藥物有關,即可能是服用減肥茶導致。
目前張小姐的黃疸指數為每一百c.c.的血液中十五毫克,是正常值一點四毫克以下的十餘倍,經由一次洗肝機洗肝以及五次血漿置換術救回一命,但肝衰竭還未完全好轉,現在雖不需急著換肝,不過為慎重起見,還是幫她進行器官登錄,以防萬一。

國內因濫用減肥藥引發換肝、換肺、換腎等嚴重後遺症頻傳,十年前的減肥菜事件,即造成二、三十名婦女肺纖維化需換肺,已有十多人死亡。
近來醫師也發現,在美、加等地很流行的一種從植物地衣中提煉出來的「LIPOKINETIX」減肥茶,美國食品藥物管理局警告會危害肝功能,但國內也出現自行購回服用致肝炎的個案。
台北榮總肝膽胃腸科教授黃以信表示,該院去年曾接獲三姊妹服用這種減肥茶後,出現肝功能異常及黃疸,年紀最小的妹妹也差一點要換肝。
黃以信說,這種地衣含有菘羅酸成分,在美加地區被列為健康食品,標榜具有抗癌、抗發炎作用,但美國已有四篇醫學論文指出,已有多名民眾因為長期服用這類食品而面臨換肝命運。
近來含蕃瀉葉成分的減肥藥,也曾吃出人命。林口長庚臨床毒物科主任林杰樑說,他曾碰過一名五十多歲婦人,聽廣播買含蕃瀉葉的減肥藥,連續服用長達數年,今年過年期間手腳麻痺、呼吸衰竭死亡,也懷疑與減肥藥有關。蕃瀉葉中的蕃瀉苷有安全劑量,若產品含有蕃瀉葉的種子毒性更高,長期或大量使用,就會有危險。

現在網路及購物頻道上五花八門的減肥產品大都以健康食品名目發售,規避《藥事法》的管制。衛生署藥政處長廖繼洲表示,無法得知這些產品的內容物有哪些成分,但若有添加藥物成分或是含藥成分,將以偽藥論處。

問題成分:為一種守宮木植物,會致心律不整及嚴重肺部纖維化等副作用
傷害事件:1994-1995年國內共出現200多個使用案例,其中近30人因嚴重肺部纖維化需換肺,已有10多人死亡

守宮木

問題成分:含有馬兜鈴酸中藥材,具腎毒性
傷害事件:國內、外都出現許多長期服用導致尿毒症,面臨洗腎或換腎的個案

中藥材馬兜鈴

問題成分:含有菘羅酸,美國食品藥品管理局警告會傷肝
傷害事件:台北榮總去年接獲3名姊妹同時因黃疸及肝功能異常求診,小妹險需換肝;南部也有2名中毒個案

問題成分:多含蕃瀉葉種子,為一種瀉劑,會刺激大腸黏膜
傷害事件:
◎今年7月間,林口長庚接獲一名張小姐疑似服用含蕃瀉葉種子減肥藥致猛爆性肝炎
◎今年初接獲一名50多歲婦女疑似服用數年此類減肥茶後,突然呼吸衰竭死亡
◎去年一名14歲女孩因服用此類減肥茶面臨換肝
資料來源:林口長庚臨床毒物科主任林杰樑、台北榮總肝膽胃腸科教授黃以信

原因:口服、注射或接觸藥物而引起的肝炎,有的是直接傷害肝細胞,有的是藥物引起的毒性代謝產物過多而造成膽管阻塞,嚴重會併發猛爆性肝炎。常見引發藥物包括抗肺結核藥、治療灰指甲的抗黴菌用藥、具有止痛效果的乙醯胺酚類藥物;近來也常傳出不明減肥藥致肝炎個案
症狀:黃疸、腹水、凝血異常、肝昏迷、手抖
致死率:8%,若併發猛爆性肝炎則為50%以上
治療:除保持電解質平衡等療法外,嚴重者需洗肝或換肝
資料來源:林口長庚肝膽胃腸科加護病房主任何玉彬、台北榮總肝膽胃腸科教授黃以信

血漿置換:基本的洗肝法,以血漿交換吸附白蛋白的毒素物質。需自費2萬元。
分子吸附循環系統洗肝機:血漿置換無效,才建議使用分子吸附洗肝,同樣是吸附白蛋白的毒素。自費10到20多萬元。
生物性的人工肝臟:將豬的肝細胞放到洗肝機內,來吸附毒素,高雄長庚已進入豬隻的動物試驗。
以樹脂、活性碳為吸附物質的人工肝臟:將樹脂、活性碳物質放到洗肝機內作為吸附物質,工研院正在研發。
資料來源:台大醫院急診部加護病房主任柯文哲

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