「菜花」誤診不但患者受折磨,甚至還引起家庭糾紛。
婦女的丈夫接受《蘋果》採訪表示,醫師對菜花誤診的一句話,差點就讓家庭失和,實在是「太扯了」!
菜花一直高居國內性病排名前三名,但其中被誤診的個案不少。醫師指出,菜花診斷只能靠醫師肉眼診斷,若非經驗豐富的醫師,確實可能出現誤判情形,結果民眾不只因此被抓去電燒或冷凍治療,讓醫師白賺了健保給付每案的四百或六百元,還可能引發家庭糾紛。
台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源說,國內醫師菜花診斷訓練,多以圖片教學,再輔以臨床觀察;但因菜花有時外觀有其變異性,若非有經驗醫師,是可能誤判。例如部分女性外陰部有一顆顆的前庭乳突狀突起,這多與女性青春期發育或服用荷爾蒙藥物如避孕藥有關,也可能誤診為菜花。
國立成功大學公共衛生研究所副教授陳國東也說,典型菜花的外觀像花椰菜,一顆突起物上有許多小的突起物,但也有的會很像一般丘疹,不易辨別。
書田診所泌尿科主任洪峻澤則說,醫師判別菜花時只能從肉眼診斷,無法從抽血檢驗中得知,或必須採用組織切片檢查,以顯微鏡觀察是否有人類乳突病毒存在。
不過,由於菜花多是性行為或接觸傳染的疾病,不少良家婦女被誤診,心理影響也很大。徐金源說,患者若被誤診,除須忍受治療後的疼痛外,還有民眾會認為自己「不乾淨」,可能造成心理創傷,甚至導致性行為時的心理障礙。
洪峻澤說,女性若於陰道口、大小陰唇間,或男性於龜頭冠狀溝、陰莖繫帶等部位發現突起物,若突起物表面不光滑,或在一至兩周內就有長大跡象時,就應儘速就醫。
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