肺癌用藥 東方人療效佳

【陳柏因╱台北報導】最新研究顯示，專治肺小細胞肺癌的口服藥艾瑞莎(IRESSA)，對東方人療效比西方人顯著，存活時間多出三倍；但艾瑞莎一顆二千多元，一個月七萬元的藥費，健保只給付給手術、化療無效的病患，迄今僅一百多人受惠，而自掏腰包買藥的病患是健保給付人數的四倍之多。

日前於馬來西亞藥物研討會中發表的數據顯示，針對三百四十二名東方人種肺小細胞癌患，服用艾瑞莎的患者存活期中位數為九點五個月，未服用者僅五點五個月。台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明昨表示，艾瑞莎在台灣、韓國、日本的臨床經驗都顯示，東方病患的存活期較白種人多出三倍。
根據出產艾瑞莎的阿斯特捷利康大藥廠表示，該藥品於去年年底已經正式獲得健保給付，但至今只核准約一百多人，據公司出貨數據推算，應有四百多位病患因為不符合給付標準，只好自費吃艾瑞莎，每個月藥錢視藥局、醫院購買地不同，從六萬八千多元到八萬元都有。

與艾瑞莎一樣可直接命中癌細胞的抗癌「標靶藥物」，包括賀癌平、基利克等，都因價格昂貴讓「民眾看得到，不一定吃得起」。台北榮總血液腫瘤科醫師邱宗傑表示，除艾瑞莎外，還包括治乳癌的賀癌平、慢性骨髓性白血病的基利克等，每月藥錢都需七、八萬元，治療惡性淋巴瘤的藥物莫須瘤甚至每個月高達二十萬元。

適應症：非小細胞肺癌
治療：口服藥，每天一顆
實驗療效：病患平均存活9.5個月，較未服者多4個月。
健保給付：2004年11月1日起納入（手術及化療無法控制病情才可給付）。
自費價格：非上述給付對象則可自費使用，每月藥費約7至8萬元。
資料來源：台北榮總血液腫瘤科醫師邱宗傑、阿斯特捷利康大藥廠