三總整形外科主治醫師戴念梓受訪時說,以自體脂肪移植修補臉部凹陷、法令紋等,是臨床上常見臉部整形手術。該女病患去年底至該院求診時,面部外觀無異樣,但口腔內左側出現直徑一點五公分硬塊。他從病患口腔內開個小切口,將硬塊取出。
他說,臉部的脂肪注射量只有二到四西西,抽出的脂肪先經過離心器去除多餘的血液、體液及受損脂肪後,在完全真空、無菌的環境下注射,過去鮮少接獲感染或硬塊形成的案例。他推測,可能是替該名女子進行自體脂肪填補法令紋手術的醫療人員技巧不足,脂肪抽取後並未處理好消毒衛生工作。
所幸患者的發炎脂肪組織沒有擴散,但若未開刀取出,時間一久,就可能形成蜂窩性組織炎甚至變為癌細胞,因此民眾應找合格的整形外科醫師做手術,手術前並應仔細詢問手術過程及注意衛生問題。
馬偕醫院整形外科醫師黃文成表示,自體脂肪移植造成硬塊,也可能是注射過程中打到法令紋附近的大血管,大血管出血,血液和脂肪組織混在一起,形成硬塊。他提醒想整形者,在醫療人員注射自體脂肪時,應注意一次的脂肪注射量不可超過三西西,且因為是皮下注射,注射部位不能打太深。
另外,坊間少數整形診所將自體脂肪填補到胸部,以達到豐胸目的,戴念梓指出,豐胸的脂肪注射劑量大,要超過一百西西,加上胸部的血管分布不夠密集,打入脂肪後形成硬塊的機率頗高,可能會干擾乳癌的判別,這項手術也未經衛生署核准施行,因此民眾不要冒險嘗試。
◎若為豐頰、填補太陽穴凹陷或法令紋,應小心不要打到顏面神經及外頸動脈的分支顏面血管。
◎臉部注射自體脂肪,一次施打量不要超過3C.C.。
◎發現有出血現象,應小心感染。
◎自體脂肪移植隆乳,尚未獲得衛生署核准。
◎應找口碑好、合格的整形專科醫師進行手術。
資料來源:馬偕醫院整形外科主治醫師黃文成
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