變種AB菌 抗生素殺不死

出版時間 2004/09/30

【陳柏因、甯瑋瑜╱台北報導】國內濫用抗生素的情況嚴重,導致出現無藥可醫的「全抗藥性」細菌株!

台大醫院六年前發現簡稱AB菌的「鮑氏不動桿菌」,在台灣已出現突變菌株,甚麼抗生素都殺它不死,該菌專攻使用呼吸器或免疫力差的重症病患,死亡率高達四成,醫師提醒應盡量避免逛醫院,或接觸受污染物。
台大醫院感染科主任張上淳昨表示,AB菌是常見的院內感染細菌,過去國際上只有多重抗藥性AB菌的報告,但台大一九九九年發現出現全抗藥性的AB菌株,同時間台灣其他醫院也檢測出全抗藥性的菌株,而在一九九九年至二○○一年三十位證實感染AB菌並造成菌血症的患者中,有十二人死於該菌感染,死亡率高達四成。
張上淳說,AB菌毒性不強 ,一般人感染不易有症狀,該菌喜歡潮濕環境,因此呼吸器等各種導管最易滋生,在加護病房、長期使用呼吸器,或免疫低下的病患是高危險族群,而大量接觸不同病患的醫護人員其實是傳播AB菌主要媒介,因此需確實做好洗手、消毒等院內感染控制措施,是防範AB菌的最佳方法。

中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢表示,綠膿桿菌也在台灣出現全抗藥性菌株,AB菌雖然抗藥性強,但毒性遠比綠膿桿菌低。
衛生署強調,AB菌主要經由接觸傳染,不會無故造成人與人之間的傳播。民眾避免不必要到醫院探病與陪病,在探病前後也應洗手,抗扺力較低者進入醫院前要戴好口罩。

◎全名:鮑氏不動桿菌
◎生存環境:各種導管,例如呼吸器導管、氣管插管、尿管、血液導管
◎易感染族群:使用呼吸器、抗生素、器官衰竭、免疫低下、加護病房的病患
◎傳播管道:接觸傳染(例:受污染的手接觸下一位病患)
◎治療方法:
1.拔管
2.從五、六十種常用的口服 、注射抗生素中,混合抗生素治療
資料來源:中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢

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