台東爆本土瘧疾病例

出版時間 2003/09/08
衛生局人員為全村三百多人逐一抽血檢驗。汪智博攝
衛生局人員為全村三百多人逐一抽血檢驗。汪智博攝

感染瘧疾的林先生是台東縣政府清潔隊員,他一星期前出現惡寒、高燒及大量冒汗等症狀,本月二日就醫,經馬偕台東分院檢查發現他的血液玻片中有瘧原蟲,確定感染瘧疾,五日通報當地衛生局,衛生局再向衛生署疾病管制局通報,疾管局經檢驗確定是致死率較高的「熱帶瘧」(約一成)。

台東縣衛生局疾病管制課課長鍾美珠昨天一早會同太麻里衛生所人員,前往當地挨家挨戶展開宣導,並為全村三百三十七位村民逐一採取血液檢體,至昨晚為止已完成五十七位村民檢體採集。一名婦女當場拿起衛生局贈送的防蚊膏塗抹全身,老人家們更利用昨天上教堂機會奔相走告,提醒村民小心。
金崙溫泉附近的居民以排灣族原住民為多,一名陳姓住戶表示,他們前天晚上才得知林姓男感染瘧疾,「現在只能說非常害怕」,希望相關單位能夠協助全面消毒,防範疫情擴大。

鍾美珠說,林先生的姪兒及遠房親友兩人曾赴非洲索羅門共和國擔任伐木工,六月初回國,初步追蹤這兩人並無感染瘧疾,但仍不排除林姓男子是遭到境外移入者接觸感染。疾管局目前也正在了解兩人體內是否帶有瘧原蟲,今日會公布感染途徑等疫調結果。
負責治療林先生的馬偕醫院已將病患移至隔離病房,患者病床更以蚊帳整個圍起,避免再遭蚊蟲叮咬;而病人經過奎寧等藥物控制病情後,昨天上午仍有發燒,但整體來看已漸有起色。
由於台灣的瘧疾病媒蚊是矮小瘧蚊,衛生單位立即展開病媒蚊調查與疫調。衛生署疾管局實驗組鄧華珍博士昨天證實,金崙溫泉附近確實有矮小瘧蚊,「不過是否感染瘧原蟲,仍需帶回再做檢驗」。她建議民眾前往山區,最好還是做好預防蚊蟲叮咬工作,家中也應裝設紗窗紗門。

衛生署疾管局發言人施文儀說,矮小瘧蚊喜歡在低海拔的山腳下活動,目前高雄縣、屏東縣、花蓮縣、台東縣與台南縣五縣市、十九個鄉鎮有矮小瘧蚊存在。
衛生局前天傍晚起在金崙溫泉地區展開消毒,昨天更進行二度消毒。由於金崙溫泉緊臨金崙溪,周遭水源豐沛,日前颱風過後積水處不少,為避免疫情擴大,當地居民希望相關單位加派人手全面消毒。
據疾管局統計,今年累計至今共有十八名瘧疾的境外移入個案,分別是間日瘧八例、熱帶瘧八例、間日瘧和熱帶瘧混和感染兩例。

瘧疾必須瘧蚊叮咬傳染,使瘧原蟲寄生在人體而發病。瘧原蟲寄生於人體的紅血球,經血液循環分布全身。潛伏期平均約十四天。
瘧疾依症狀周期,分四種類型,其中以「熱帶瘧」死亡率較高,發燒周期較不固定;「間日瘧」發燒周期為四十八小時,「三日瘧」則為七十二小時;「卵行瘧」的症狀則較輕。民眾前往疫區旅遊前一周,可向衛生局領取免費預防藥品「奎寧」;到了當地,應預防蚊蟲叮咬。■甯瑋瑜

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