蘇南／國立雲林科技大學名譽教授
面對台灣COVID-19確診人數不斷攀升(5月6日為36,213例，5月7日大幅增至46,536例，5月8日為4萬4361例)，部分國人在目前傳染病大流行下感到恐懼是正常的、可以理解的。根據世界衛生組織（WHO）統計，去年因為COVID-19大流行，全球的焦慮和抑鬱之患病率大幅增加25%。不只身體健康受影響，也增加人類的心理憂鬱。
脆弱又孤獨！在目前不確定時代下，這種未知恐懼、擔憂和壓力是身體及精神，面對流行病威脅之無力感的正常反應。除了擔心自己、家人及朋友等人感染病毒外，自己的日常生活也起重大變化。何況還會因為政府的居家隔離、居家照護及檢疫等管制措施，人們的行動自由受限制，以遏制、減緩病毒傳播。
面對居家工作、臨時失業、孩子居家上學，與朋友和同事缺乏面對面接觸的疫情生活/上班的新生活模式，建議須先照顧好自己的身心健康，尤其是衛生習慣與心理素養。尤其兒童、老年人、隔離者、確診者、高感染風險者(密切接觸者)等，他們的心理健康更有待公共心理衛生來支持！然而，疫情下卻更難尋求親人、社工等之適時幫助，甚至沒法參與社區活動。
面對感染新冠病毒的恐懼、染疫者死亡(5月8日病歿12人)、經濟收入減少等因素都成為心理壓力來源，尤其疲憊更是造成醫護、防疫人員的莫大壓力。實有必要性/急迫性來促進COVID-19下的公共心理衛生(public mental health)；乃指疫情期間藉由有組織的社會/社區力量、資源及法令規章等，致力於增進、維護個人與整個社會群眾的心理健康，減少國人對於疫情病毒傳播、未來不確定性、企業營運驟降、工作不穩定及生活不方便的心理恐慌感外；亦可預防疫期/疫後的個人心理異常或精神疾病，減輕COVID-19對個人與社會/社區帶來的不良影響，降低疫情之心理焦鬱、恐懼等不安因素！其實，加強心理健康意識可提高自己的身體免疫力，因為免疫抵抗力或可阻止病毒入侵身體之危害度，使暴露病毒下之感染者僅成為輕症、輕微或無症狀，降低變成重症或併發其他嚴重疾病的風險。
耶魯大學(Yale University)免疫學家岩崎明子(Akiko Iwasaki)在Twitter說，雖然免疫力不足以阻止再感染，但它可以保護人類免受疾病威脅！WHO及其合作夥伴於2020 年提出「面向公眾的壓力管理指南」(a stress management guide for the general public)、「COVID-19基本社會心理技能指南」(a guide for COVID-19 responders on basic psychosocial skills)外，以及幫助老年人保持心理健康的工具包(a toolkit to help older adults maintain mental well-being)並且制定緊急情況下，公共衛生和人道主義快速部署精神衛生和社會心理支持的專家規劃。
WHO精神衛生司長Dévora Kestel表示，雖然大流行引起人們對精神衛生的興趣和關注，但也顯示對於精神衛生服務的投資不足，各國必須緊急採取行動，確保所有人都能獲得心理健康支持。影響心理健康之危險因子通常包括防疫資源不足(如快篩劑)、防疫資訊不足/不明確/假消息、隔離生活情感/情緒壓力等，導致有些族群承擔較大的心理壓力。
其實，要練習提升「心理韌性」(resilience)，良好的心理韌性與足夠的社會支持都是心理健康的「保護因子」。故提升心理韌性可提高面臨疫情、災難威脅的心理調適 (mental accommodation)與疫後的恢復力(restoring force)。對於染疫者、防疫和醫療人員，應提供足夠的社會支持，減少心理困擾和心理疾病的發生風險。實際上，自己的抒解/表達情緒，就有助於解放過度的焦慮、擔憂、畏懼等不諳情境外，並可獲得外在支持。
面對目前疫情仍然持續上升，確診者及居家隔離人數大幅增加下，筆者建議應強化公共心理衛生：
1.中央疫情指揮中心專家諮詢小組應增加公共心理衛生專業人員，於每天的記者會上提供心理衛生服務(mental health)。以加強對民眾心理健康的支持度，協助弱勢/年長者/經濟困難者渡過COVID-19的精神壓力難關。
2.主管機關應加強協助染疫者、居家隔離者等之申請政府醫療保險、保險公司防疫險理賠、勞工補償金及企業的不能扣減薪資與請假事宜，以減少他們的心理負擔！
3.開展防疫心理衛生教育：建議相關心理健康諮詢門診服務透過電話、視訊及影片、動畫等方式開展防疫心理衛生教育，並且社區的心理衛生中心可與里、鄰長合作，透過非人際接觸管道，加強抗疫熱區/防疫社區之提升心理素質服務與宣導，適時發揮防疫公共心理衛生教育與社會心理支持等，若需要者可尋求衛生福利部安心專線協助。
