蔡文騫/中華民國皮膚專科醫師
嚴重落髮是很常造成病人焦慮的擾人症狀,感染新冠肺炎後的嚴重暫時性落髮有很多報告,但打疫苗會不會和掉頭髮有關係,目前還沒有好的醫學研究可以回答,有幾篇案例報告指出,包含AZ、BNT、莫德納(Moderna)三種主流疫苗都有觀察到施打後發生廣泛圓形禿的病例,各種國籍、年齡都有,發生時間從施打後幾天到幾周不等,其中新發生的圓形禿跟復發的案例都有。
其實不只是新冠疫苗,過去像B肝、日本腦炎、流感甚至破傷風疫苗後,都有報告過嚴重圓形禿的案例,一來因為圓形禿本來就有一定發生率,甚至在青少年本來就是最常見的落髮疾病,所以在大規模施打下,剛好有一些人正好發生圓形禿也有可能,另一方面圓形禿是種自體免疫發炎反應攻擊毛囊的疾病,在各種疫苗注射後,淋巴T細胞的活化和細胞激素釋放,病理機轉上也可能與圓形禿有關係。
圓形禿的案例可能難以完全釐清因果關聯,有些嚴重的病患需要幾個月甚至幾年時間頭髮才恢復生長,過程常有起伏,但大多數病患在治療一段時間後,毛髮都可以逐漸重生。
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