認知症患者抗拒「愛心手鍊」貼實質標籤 專家建議:讓敬老卡結合尋人功能

出版時間 2021/11/11
論者指出認知功能缺損的患者對愛心手鍊配戴意願不高的原因,並提出替代方案。王智勇攝資料照片
論者指出認知功能缺損的患者對愛心手鍊配戴意願不高的原因,並提出替代方案。王智勇攝資料照片

伊佳奇/認知症整合照護專家、長照政策研究者、曾任教大學政治學系

認知症長期被污名化問題,再次影響認知症長者權益,政府不該繼續漠視正名的重要性。民間團體與該團體的患者諮詢顧問小組共同設計出預防走失的「緊急連絡卡」,期望能有效縮短尋找的時間,幫助認知症患者回家,但身為認知功能已經缺損的顧問小組成員已明白指出:過去不願配戴愛心手鍊,因怕外界貼標,難道今天的「緊急連絡卡」不是繼續在標籤化他們,看看其他地區尊重認知症患者人權的做法。

標籤化、污名化是台灣長期面對認知症的問題,台灣大型教學醫院為尊重認知供缺損的患者,早已不再稱為失智症門診,改稱「記憶特別門診」,一方面,尊重長者的感受,不再污名化或標籤化認知症,另一方面,認知功能的缺損不是僅出現記憶功能缺損的阿茲海默症,還有關係到語言、計算、推理、決策等能力的額顳葉認知症,肢體行動能力的巴金森氏認知症,中風等原因所形成的血管型認知症等,所以在記憶之後加上「特別」兩字的門診。

95%患者是長者

患者諮詢顧問小組成員自己將親身經歷說出,過去為何認知功能已經缺損的患者對愛心手鍊配戴意願多半不高,他自己也不願配戴愛心手鍊,原因就在怕外界貼標籤,換言之,一方面,對失智症名稱有標籤化、污名化的感受,他們不願接受,另一方面,正說明:他們認知功能雖開始缺損,但不代表沒有自尊的意識,為何不能尊重認知症患者的人權,以同理心體會到他們的感受,他們沒有失去智慧與智能,應早日去污名。

目前「緊急聯絡卡」外型就算好看,仍是持續標籤化,不如在長者既有的物品上增加實用的功能。如果真正懂得認知症長者的習性,則應該是在其原已熟悉的物件上開發新的追蹤或是查詢功能,一個新的物件,對於認知功能已經缺損的長者是不熟悉的物品,很容易丟棄。95%以上認知症患者是老人,台灣只要年滿65歲即可申請敬老卡,當認知功能經醫院診斷已經缺損則可改申請愛心卡,這是他們已經熟悉的物件,應學習香港,讓敬老卡、愛心卡結合追蹤及查詢功能。

借鏡香港的經驗

香港早已正名稱為「認知障礙症」,香港面對認知障礙症者遊走,形成走失問題,大眾運輸系統的九龍巴士公司於2019年底更新「尋人啟示功能」,除在手機應用程式App1933增設尋人啟示外,讓乘客幫忙尋人外,九龍巴士更運用香港公共運輸統的支付工具「八達通」,結合巴士上八達通機及黑盒等系統,當收到市民求助,職員會把八達通號碼輸入中央系統,在短時間內可更新全港約4000輛巴士的系統紀錄。

在巴士上收費系統輸入長者八達通號碼,當失蹤的長者登上巴士並用已登記的八達通繳付車資時,車長方向盤右上方的駕駛提示器會發出特別聲響五至十秒,便會發出特別聲響提示車長,失蹤的長者登車的特別聲響,這聲音正如台灣敬老卡的「三聲無奈」,長者不會特別意識到發生甚麼事,即尊重長者人權,又能發揮找尋功能,且台灣敬老卡是具有支付功能,長者早已習慣使用於小額消費支付上。

及早正名還人權

如果永遠不願面對問題的本質,及早正名,花費再多的資源猶如石頭丟入大海,激起一絲絲漣漪,今天身為認知功能缺損的患者都已說出不願被標籤化,政府或是民間團體不能尊重他們的感受嗎?繼續以「緊急連絡卡」來標籤化他們,將他們視為一群沒有人權、沒有感覺的群體,看看香港的做法,他山之石,可以攻錯。


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