疫情延燒,中央地方如何是好?

出版時間 2021/05/30
涂醒哲認為中央政府首先應盡速補足檢驗量能,減少每天校正回歸數目。圖為高醫醫技系的老師分享有檢驗人員收到的爆量檢體照片。資料照片/網友Wanchi Tsai授權提供
涂醒哲認為中央政府首先應盡速補足檢驗量能,減少每天校正回歸數目。圖為高醫醫技系的老師分享有檢驗人員收到的爆量檢體照片。資料照片/網友Wanchi Tsai授權提供

涂醒哲/生技中心董事長、前衛生署署長、前疾病管制局局長、台灣疫苗推動協會創會理事長

中央流行疫情指揮中心每天公布的確診人數,自5月17日出現高點後,加上校正回歸數,連續十天(5月18至27日)都約有500例,沒有明顯趨緩的跡象。

許多人愈來愈擔心,有的政治人物甚至喊出準四級警戒與演習,好像疫情惡化,不加強防疫力道不行。因此,不少民眾又開始恐慌,急著到超市賣場及傳統市場大搶購,反而造成人潮群聚,恐怕增加傳染擴散風險。

仔細觀察指揮中心公布的「發病日流行曲線」,加上校正回歸後,約每三到四天就有一波流行,究竟中央、地方政府及民眾要怎麼做,才能同島一命,克服這次的疫情難關?建議如下:

一、中央政府怎麼做?

1、盡速補足檢驗量能,減少每天校正回歸數目。

2、指揮官或學者必須詳細說明防疫政策改變之理論及理由,例如:什麼是「校正回歸」?為什麼要做校正回歸?為什麼要兩人一室或多人一室?

3、每天確診人數和感染個案,包括死亡個案資料,請提早告知媒體。指揮官不必耗費太多時間說明這些資訊,應把時間用在防疫政策的說明及回答。

4、針對新的政策或改變,指揮官應明確告知全國防疫會議的結論,以及地方政府應有的作為,避免各說各話,傷害民眾對指揮中心的信任。

5、不是所有責任一肩挑最好,該由地方政府處理的,就由地方政府處理,例:如何落實三級防疫警戒,如何找出高危險群予以篩檢,如何指派防疫旅館等。

6、請把醫療資源分配問題交給醫界解決,因醫療院所最清楚自己的量能,也知道如何分工合作,才能解決大家共同的問題。如當年空軍醫院,也是由各大醫院一起分擔責任所完成。台灣醫界非常成熟也能共體時艱,中央只要準備好充足的資源經費,讓醫界無後顧之憂地服務國人。

7、可成立疫情流行病學諮詢顧問小組,如由前副總統陳建仁擔任召集人協助分析解讀每天疫情資料。

二、地方政府怎麼做?

1、不要和中央比賽防疫政策,地方首長有選票壓力,要表現出親民愛民,有時會想要超前部署。講出一些連自己都做不到的建議,或是反而造成民眾恐慌的狠話。例如SARS時期,中央專家群定體溫38度C就要進一步檢查,當時台北市就說要37.5度C,好像這樣更嚴謹,但這種不專業的政治秀,反而有害防疫整體效能。

這一次防疫警戒升級,動不動講到準四級,也造成市場賣場人潮洶湧,甚至第二波的傳染擴散。地方政府不妨到全國防疫會議上說明意見,不要各自對媒體放話,否則互相比拚各自加碼,會害了需要全島一命的防疫,也會害了自己。

2、地方政府的防疫重點在於找出可能感染者,地方上的里長、里幹事、鄰長以及管區員警,最知道誰在開什麼店?誰是業者?誰是顧客?透過基層動員最能精準採檢,最有效率找出感染者。

3、地方設定方便的採檢站,才能讓有接觸感染者的民眾都能方便採檢,減少塞車,最方便就是設在每區衛生所。衛生所地點方便,醫療設備及人員可以就近服務。

4、地方政府不要到處噴藥,尤其噴在牆上、地上、天花板上的作秀成分居多,反而浪費人力物力,造成民眾依賴官方,產生有消毒就可安心的「假性安全感」。不如用這些資源好好教育及補貼民衆,消毒自己的店家、桌椅、門把、洗手間等容易被觸碰的地方。

5、採檢找到感染者固然重要,但檢疫更為重要。地方政府對每一個採檢者都要視為「必須檢疫者」,居家檢疫14天。其檢疫嚴格度應該高於國外回台的居家檢疫者,里長最能服務及要求這些高危險群做好居家檢疫,地方政府也要積極協調成立防疫旅館,或集中檢疫隔離場所。

6、檢疫重要,但教育民眾(尤其位在熱區者)如何保護自己,養成隨時戴口罩、勤洗手、不摸眼鼻口,自己禁足不去人多場所等觀念更重要。市長可以用小蜜蜂、垃圾車不斷宣導,透過里鄰長持續提醒,如有症狀如何保護家人,並協助就醫採檢。

7、對全國性的防疫政策,地方首長最好不要事事公開質疑,因只有大家步調齊一,防疫才會成功。如果民眾對疫情指揮中心失去信心,對防疫配合度低,倒楣的一定是地方政府。落實防疫政策是地方首長的責任,不宜甩鍋最重要。尤其像採購疫苗的假議題,對這一次疫情控制緩不濟急,有害無益。

三、台灣民眾怎麼做?

1、疫情指揮中心一年多來不眠不休的努力,替台灣爭取到時間及外國經驗,但全面依賴政府的時代已經過去了,由於「無症狀感染者」已經在社區流傳,這時必須靠自己做好保護措施。

2、戴口罩很重要,勤洗手更重要,不要用手指觸碰眼口鼻最重要。

3、不要歧視醫療人員或感染者。

4、請嚴格要求自己配合政府的三級警戒,做好自我禁足,少去賣場,少接觸他人,減少各類群聚活動。

5、信任指揮中心專家群的決策,不要聽信謠言,不要傳播不實訊息。

6、輪到疫苗就要施打,任何一種政府採購的疫苗,都可以保護你免於重症死亡。

7、萬一受到感染,請完全配合疫調,並依照規定就醫,保護家人朋友不受感染。