張武修／教授、秀傳醫療集團主治醫師、越南胡志明醫藥大學震興醫院副院長
從去年年初新冠肺炎肆虐全球，現在已經造成1億3000多萬人感染，死亡更近逼300萬人，真的是近代史人類最大的災難；這株新病毒不僅經由人傳人快速蔓延，更不斷突變產生新變種，極可能造成更多傷亡，也讓疫情停歇遙遙無期。
歐美、以色列等先進國家快速研發疫苗，積極全面施打新疫苗，以疫苗注射來提升群體免疫力，減少受感染者重病或死亡，更試圖減少人傳人的機會，除此之外已無藥方；台灣經由嚴密防疫措施迄今保持極其少的國內個案和社區感染，真的不容易，但是過度防禦的社會和個人活動，避免大規模群聚和集會，出入國門嚴謹隔離，並非長久之計；幸好台灣開始有疫苗，國人艱忍犧牲個人自由整年，開始迎接疫苗增加個人和全家抵抗力的時候應該已經到了。
全面施打疫苗在台灣並非頭一遭，尤其台灣過去有非常驚豔的疫苗接種歷史；多數民眾都記得，1980年之前，台灣人因為病毒慢性肝炎和肝癌死亡人數不計其數，肝病更被視為國病；筆者記得當時擔任住院醫師時，疲於奔命於太多壯年和一家之主得了肝病而造成妻離子散的人間悲劇；幸好1984年夏天台灣開始實施全球第一個落實乙型肝炎疫苗新生兒注射計劃，短短幾年台灣兒童肝炎帶原比例就下降了9成；經過20年的努力，台灣終於脫離多少兒童和家庭肝病毒害的惡夢。
其實，台灣在疫苗施打事業上一直是亞洲前茅，以兒童施打麻疹疫苗為例，1980年代亞洲經濟四小龍崛起，依據世界衛生組織資料，經濟火車頭日本於1990年麻疹疫苗僅73%，1995年才達到93%；新加坡在1990年僅84%；反之韓國1985年麻疹施打已接近9成；依據疾管局楊靖慧博士資料，台灣幼兒麻疹疫苗接種率則長期保持在約97％。
再以近年流感疫苗為例，台灣流感疫苗自前年已全面升級四價疫苗，台灣大學李秉穎教授更指出台灣流感疫苗落實領先全球，已經多達26%民眾踴躍接種；顯見國內兒科先進和國人對於下一代健康投資的高度認可，尤其在經濟未臻富裕的年代，國人對於健康的投資及疾病預防的重視，促成國內經濟快速發展。
重視疫苗施打也很快在新南向國家複製；以越南為例，1990年時越南國民平均所得人均僅約500美元（台灣當年已超過8000美元），越南施打麻疹疫苗已將近9成，之後各年施打比例都在95-96%；如果再看乙型肝炎疫苗3劑的施打比率，越南開始較台灣落後近超過20年、從2006年開始涵蓋率僅78%，之後就快速達到95%左右；完全不輸乙型肝炎疫苗施打的前輩台灣；
這次新冠疫情控制台灣和越南可算是亞洲之冠，台灣能在各國搶疫苗的競爭中獲得疫苗，得來不易，但是全國疫苗開打後卻未如民眾搶口罩努力自我防衛般地叫座；反觀越南，不僅國民平均新冠感染率較台灣為低（9600萬人僅2600個陽性個案），死亡率僅1.3%（與台灣1%相差不多），以越南的醫療經濟水準而言，疫情並未讓民眾產生恐慌與社會動亂，而越南於2月下旬獲得近12萬劑AZ疫苗，並於3月8日開始施打，一開始即全國轟動，很快已有超過5萬名醫療人員接種。日前越南更準備在今年完成一半人口5000萬人2劑疫苗，最慢明年底完成全人口的徹底防疫。
我的越南醫師朋友更興奮地分享，越南全國醫療人員、老師與警察、軍人無不期待著必定接受的疫苗，他認為公務人員是國家的根基，要有好的免疫能力，才能保護其他國人打贏這一場戰疫。
這場新冠災疫台灣的前半場表現很成功，國人經濟發展為國際矚目，下半場我們若也能積極施打疫苗，多數民眾能獲得充分的抗體，成人充足的抗體也可保護兒童不受疫染，將能及早獲得世紀疫情最後的勝利。
