數據換疫苗 台條件強過以色列(許明暉)

出版時間 2021/02/19
以色列能夠用數據換疫苗有兩個重要的因素,第一個是以色列全國醫療體系覆蓋完整,第二是醫療資訊系統完備,能夠正確快速地收集醫療數據。這兩者也恰好都是台灣領先全球的強項。示意圖。資料照片
以色列能夠用數據換疫苗有兩個重要的因素,第一個是以色列全國醫療體系覆蓋完整,第二是醫療資訊系統完備,能夠正確快速地收集醫療數據。這兩者也恰好都是台灣領先全球的強項。示意圖。資料照片

許明暉/台北醫學大學教授兼數據長

以色列是全球新冠肺炎疫苗施打最快速的國家,在大規模疫苗施打後,將民眾的健康數據提供給藥廠,更成為全球新冠肺炎防治的寶貴資訊。根據一個包含了120萬人(60萬人接受疫苗施打,60萬人沒有施打作為對照組)的研究顯示,疫苗施打之後,有症狀的感染個案數減少了94%,感染者重症的可能性降低了92%。這項研究結果也為全球疫情帶來一線曙光。

用臨床資料生科學證據

以色列在全球疫苗製造不足,各國瘋狂搶購情況下,為國民取得充分的疫苗供應,重要的原因之一,是領導階層的超前部署。以色列總理納坦雅胡與衛生部長艾德斯坦,早在去年就與輝瑞藥廠執行長布拉達成協議,完成疫苗採購計畫。

以色列每劑疫苗取得的價格,將近歐盟疫苗取得價格的兩倍,高價搶購在國際現實中顯然仍是有效的策略。有媒體報導納坦雅胡為了疫苗,曾經多次親自與輝瑞執行長布拉通話聯繫,布拉是猶太裔希臘人,他的父母是納粹大屠殺下的倖存者,其中是否有血濃於水的效應就不得而知。

以色列與輝瑞藥廠的疫苗採購合約中,另一項受到矚目的焦點,是以色列政府承諾將疫苗施打後收集到的民眾醫療數據,經匿名後,每周定期回饋給輝瑞公司。快速完成大規模疫苗施打後的數據蒐集分析,等於協助進行有效的後市場監測,對藥廠有莫大的吸引力,也讓數據換疫苗成為可行的策略。

以色列能夠用數據換疫苗有兩個重要的因素,第一個是以色列全國醫療體系覆蓋完整,第二是醫療資訊系統完備,能夠正確快速地收集醫療數據。這兩者也恰好都是台灣領先全球的強項。

歷經數十年的推動,世界各國醫院中的電子病歷發展逐漸成熟。原本儲存於紙本病歷中的臨床資料成為數位化的電子病歷,除了在提升醫療品質與促進病人安全有重大的效益之外,也使應用這些臨床資料產生科學證據蔚為風潮。

資訊系統早列健保基設

台灣醫療資訊發展有優良的傳統,全民健保在籌備時期就把資訊系統列為關鍵基礎設施,並逐步引導全國醫療領域進行數位化。由於電子病歷的成功推動,醫院累積了大量的各類健康數據,台灣有機會成為全球「真實世界數據,真實世界證據」最佳的實踐者。

客觀而言,以色列的防疫成效不及台灣,目前每天新病例數仍超過4000例,因疫苗大規模施打,剛啟動解封機制。無論如行,一個900萬人民的國家,勇於創新,將全國作為全球試驗的場域,仍有值得我們借鏡之處。