苗博雅/台北市議員
12月22日政府公布一個COVID-19本土確診病例(案771),台灣經歷世界最長的253天本土零確診後,再次遇到「如何守住社區」的挑戰。目前正值歐美感恩節後大爆發的高峰期,加上英國出現傳染力較強的變異病毒,比起今年初舊曆新年尚未全球大爆發時,情勢嚴峻有過之而無不及。
案771的感染,根本原因在於長榮機長(案765)違反防疫規範。若我們檢視指揮中心制定的SOP,機師隔離檢疫3日後,必須遵守14日的「自主健康管理」,遵守「外出必須戴口罩」且「不得出入非必要之場所」之規定。長榮機長不願遵從戴口罩政策,造成同事、友人染疫,足跡甚至遍布百貨賣場等公共場所,接觸大量不特定人士,創造嚴重風險,這樣的情況,在正常執行SOP之下根本不會發生。
自律失靈須有他律之道
案765的歷程顯示,若落實現行防疫政策,應可阻止本土感染發生,證實台灣的防疫政策確實有效,只要堅持現行正確的政策,應能有效截斷傳播鍊;然而,令人憂心的是,財團無法落實自律內控,政府有無能力管理呢?
堅持14日居家檢疫,是台灣守住邊境最關鍵的核心策略。航空公司機組員之所以能豁免14日居家檢疫(縮短為隔離3至5日,再自主健康管理至14日),是為了維持航空公司營運,避免無機師可飛的窘境,維繫台灣進出口貿易命脈,才在防疫與經濟之間做出妥協。然,按照指揮中心公布之SOP,航空公司必須「定期關懷」自主健康管理之機組員。等同於政府以財團落實內控自律為條件,開了方便之門。
但案765已證明,長榮航空的內控機制失靈。案765執勤不戴口罩、違反自主健康管理,明顯違反防疫規定,何以被縱容?指揮中心的說法是「因為他是機長,無人敢規勸」。不過,根據媒體報導,曾有機組員寫報告通報公司,並非無人檢舉。是否曾有內部通報?何以長榮航空未能妥善處理?何以民航局未落實對航空公司防疫內控之管理?這些問題,指揮中心必須有答案。
另,就管制工具而言,針對不配合防疫、不配合疫調之「個人」開罰,是否足以讓財團負起防疫協同責任?長榮航空在此次防疫有內控疏失,除了幾乎無用的道德規勸之外,有何政策工具?若法律授權不足,是否應增加立法課予財團的連帶責任?自律失靈,就必須有他律之道,立法委員也應該開始思考防疫法制有無缺失。
防疫要戒慎恐懼,但不要恐慌。案771公布後,各界傳出許多對染疫者個人私生活的臆測,甚至傳出錯誤流言波及不相關第三人。公審文化雖然滿足一時的正義感與好奇心,但對防疫至關重要的「疫調」卻是負面影響。以精密疫調找出潛在感染者,匡列後全部加以隔離追蹤,是台灣防疫成功的關鍵配套。若感染者因懼怕公審而不願配合疫調,反讓台灣防疫破功。
鼓勵誠實守護疫調環境
所謂的正向防疫包括「鼓勵染疫者誠實配合疫調」的文化。過往台灣也有幾次社區傳播危機,例如台商舞廳案、白牌計程車司機案、郵輪案、磐石艦群聚案等。幸而染疫者配合疫調,精準匡列接觸者截斷傳播鍊。維護「鼓勵誠實」的文化以守護疫調環境,應該是媒體在報導感染者隱私時應慎重考慮的公益需求。
另,有些人質疑「指揮中心未公布長榮機長12月9日行蹤,是不是隱匿?」我23日在台北市議會質詢時,黃珊珊副市長表示,公布足跡的範圍是「防疫醫師的專業判斷」。而中央在21日、22日調查到足跡後,都即時通知台北市政府消毒。而台北市政府都立即確實完成。台北市衛生局亦承認,未接獲疑似個案通報是曾於9日和長榮機師出現在同一地點。
而現今的科學證據顯示。武漢肺炎染疫後,經過14日都未發病而還有傳染力的機率非常低。若到23日,都沒有疑似9日接觸而染疫的個案,應該就能排除9日創造社區傳染鏈的可能性。在病毒面前,科學才是最重要的防疫武器。政治人物應尊重防疫醫師專業判斷,不必散播無謂的恐慌。與其操作口水,不如呼籲各地方政府當機立斷將跨年活動改為線上轉播,對台灣防疫更有助益。
世界各國新增確診病例每日以數萬甚至數十萬的速度向上竄升,台灣社會大眾還能針對單一個案細細研究其每日足跡、接觸史,有如平行世界。防疫成果是全民共同努力而來,應該全民共同珍惜守護,切莫因政治口水破壞了專業防疫人員的努力。除了持續落實邊境嚴格管理外,國境內人人口罩戴好戴滿,勤洗手,避免群聚,全民同心,相信台灣仍能度過難關。