【如何補破網】謝炎堯：醫師進修法醫精神病學，司法官考察精神病犯審判制

謝炎堯／台灣大學內科退休教授
 
此次新冠肺炎天災，在蔡英文總統和蘇貞昌院長卓越領導下，全國聽從陳時中部長專業團隊的指揮，爭取到世界抗疫第一名。
 
2003年SARS流行時，疾病管制署的前身疾管局只有少數牙醫師，中央政府立刻大幅提高感染科醫師專業加給，培養許多優秀感染科醫師，才有今日的成就。防疫視同作戰，筆者期待蔡總統和蘇院長能趁勝追擊，進而防止造成目前精神病人殺人事件的爭議。
 
2011年7月22日挪威32歲的青年布列維克（Anders Behring Breivik）引爆汽車炸彈，炸死8名無辜民眾，接著到工人聯盟夏令營開槍射殺69人，挪威首都地方法院在開庭審理前，先指派數名法醫精神科醫師 （forensic psychiatrist）組成兩個團隊對犯人進行精神鑑定，第一個團隊鑑定犯人罹患精神分裂症（思覺失調症），有被害幻想，第二組的鑑定否定精神分裂症的診斷，但是認定犯人有自憐性格異常（narcissistic personality disorder）和反社會性格異常（antisocial personality disorder）。
 
2012年8月24日法院判定布列維克不是精神病病人，5名法官一致認同並判處布列維克有期徒刑21年，這也是挪威法律中最重的刑期，附帶處以預防性拘禁至少10年，必要時可再延長至不會危害社會為止。
 
2016年7月22日挪威總理索伯格（Erna Solberg）、王儲哈肯偕同夫人，於首都奧斯陸政府大樓外向當年罹難者獻花致哀辭，接著參加奧斯陸大教堂為罹難者家屬舉行之追思禮拜。參與典禮的時任挪威總理、北約祕書長史托騰伯格沉重表示，「當罹難者姓名一一朗誦出聲，我心為之撕扯，幸而我們同在一起彼此安慰、彼此扶持。」現任總理索伯格說，「時間不能完全治癒傷口，因為我們同是人類。 」她提到這5年來同遭恐怖攻擊之城市，對抗恐怖主義唯一有效的方式是，創造更好的世界。」
 
2016年3月82日，33歲的王景玉有在台北市立聯合醫院松德院區（精神病醫院）就醫病史，在住家附近的治磐社區，殺害小名為「小燈泡」的4歲女童。2019年7月鐵路警察局員警李承翰處理補票糾紛時，遭54歲鄭姓男子殺害，犯人曾經因為精神病而長期治療、服藥控制病情，近年來他自己主動停藥。如果我國照顧精神病病人周延優良，這兩件慘案可能不會發生。如果我國有足夠稱職的法醫精神科醫師負責鑑定，再加上有配合良好的精神病病人犯案審理制度，就不會引起社會爭議。

因此，呼籲蔡總統和蘇院長立即提高精神科醫師的待遇，派遣優秀精神科醫師至英國等先進國家進修法醫精神病學（Forensic psychiatry），派遣司法官出國考察精神病犯人的審判制度，迅速修法，台灣才有更好的明天。