藥師心聲:無照中藥商就地合法化?會吵的小孩有糖吃?

出版時間 2019/09/05
論者表示,政府不思訂定前瞻計畫加速中藥研發,提升中醫藥品質,卻再為未具專門職業及技術人員資格之人員,大開方便之門,就地合法化。示意圖。資料照片
論者表示,政府不思訂定前瞻計畫加速中藥研發,提升中醫藥品質,卻再為未具專門職業及技術人員資格之人員,大開方便之門,就地合法化。示意圖。資料照片

沈采穎/藥師、台灣藥品行銷暨管理協會顧問暨發言人
 
人用藥原本就應由食藥署管控,卻想要貼標後丟給農委會管!中藥西藥都是藥,中藥原本應由食藥署管,卻硬要分出去成立中醫藥司來管理,又由一位不具中醫師資格的醫師來管理,讓無照中藥商就地合法化!
 
衛福部中醫藥司竟於108年8月30日逕行頒布解釋令,明訂在同一中藥行有兩年以上經營經驗、修習過一定中藥課程者,可申請成為原地址中藥行接班人;未來更可能將透過修正「藥事法」,不需要大學藥學系畢業,經由國家考試,即認可為專業人士自行開業,執行中藥業務販售中藥。一個中醫藥司就可以為所欲為,公然違法,置民眾之健康權於度外!
 
82年修正的《藥事法》第103條原是防堵第28條之違法事由。《藥事法》第28條:「中藥販賣業者之藥品及其買賣,應由專任中醫師或修習中藥課程達適當標準之藥師或藥劑生駐店管理。」終結了中藥產業「師徒相授」的傳統。新增的第103條則是所謂的「落日條款」,將「82年以前」修習中藥課程達適當標準的中藥商予以列冊登記,得繼續經營中藥販賣業務。
 
但衛福部中醫藥司此次解釋令,雖然是主管機關的解釋權限,但是任意將82年2月5號的法律期限,逕行改為108年8月31日,明顯逾越法律授權 。中醫藥司認為不會增加中藥商的數目,只是針對已有列冊的人可以傳承子女繼承,但是無照藥商亦可登記,以及聘用藥師及中醫師的藥商亦可以將藥師及中醫師辭聘後登記,亦屬增加法律所無之限制,當然違法!台灣的官員可以把「日落條款」變「日出條款」,台灣的太陽要從西邊出來了嗎?!
 
《藥事法》第37條第1項規定,藥品之調劑,非依一定作業程序不得為之;第4項規定,中藥之調劑,除法律另有規定外,應由中醫師監督為之。依第1項授權訂定之藥品優良調劑作業準則第2條,所稱藥事人員,係指依法執業之藥師及藥劑生。而《藥事法》第28條第2項規定,中藥販賣業者之藥品及其買賣,應由中醫師或修習中藥課程達適當標準之藥師或藥劑師駐店管理。
 
《藥事法》第103條經二次修正,核發1萬4160家中藥販賣業藥商許可執照,民國78年3月23日監察院以(78)監台院調字第0607號函復同意依「一次解決,法律保障」之原則解決現存父子相傳、師徒相授而產生之中藥商問題。但20多年來中醫藥司未輔導轉型或產業升級,反而又要就地合法。現今國際上對中(草)藥之重視,紛紛投注大量金錢及人力之際,但政府卻仍原地踏步,不思訂定前瞻計畫加速中藥研發,提升中醫藥品質,促進中藥生技產業升級,與國際接軌及如何確保民眾用藥安全,是當務之急!而今卻再為未具專門職業及技術人員資格之人員,大開方便之門,就地合法化,對於我國中醫藥之發展,不僅毫無助益,反而對中醫藥市場管理投入無法預估之變數。
 
中醫藥司現今解釋令說,說擁有2年以上中藥經營經驗,便可向各地所轄衛生局申請執業證明,再加上修習特定中藥課程滿162小時,即可承接前任負責人的經營工作!此舉明顯違法,官員們的為所欲為,恣意解釋,請監察大人們應立刻彈劾,否則政府威信何在?
 
近幾年藥學系每年有近百人休學,為什麼呢?這些原本讀藥學系是對藥學前景看好,為何近年來休學人數持續成長呢?因為政府忽略藥師對民眾的用藥安全的重要性,由醫藥分業雙軌制,動物用人藥沒有完善的藥事管理制度,還有8月30日剛公布的中藥販售的解釋令,讓無照中藥商的就地合法化。
 
未來人口的老齡化用藥的人口數將不斷攀升,及健保支出不斷地擴大,美國的臨床研究顯示有80%的藥物副作用當成另一種疾病來治療;衛福部的調查顯示,約有66%的民眾經常性使用中藥材,每年有30%的民眾至少用健保看過一次中醫。
 
中國醫藥學院李珮端敎授研究「台灣中部地區中西藥物併用之概況調查」結果 顯示年齡、健保卡使用情況、慢性腎臟炎病患及有服用西式保健品習慣之受訪 者,易有同一天併服中藥和西藥之情況。結果顯示年齡每增加一歲,中西藥物 併用的機率增加 1.8%;23.3%就診於西醫門診,40.3%中醫門診,48.2%中西合診之受訪者,曾有同一天併服中西藥的經驗。此研究顯示,台灣中部地區約有 32.5%民眾有 中西藥物併用問題,其中衍生之相關問題值得重視。
 
李珮端敎授這份研究報告有以下建議:應針對較易發生中、西藥物併用問題之疾病,如慢性腎臟炎,所經常使用之西藥與中藥方劑,進行中西藥物交互作用風險之相關研究,以提出相關用藥安全資訊,避免產生不良反應,危害國人之健康。 釐清使用之安全性及藥效,以保障國人藥物使用之安全性及有效性。
 
108年9月2日健保署公佈,腎病醫療費513億 蟬聯10大疾病首位!健保署統計,去年給付慢性腎臟病高達513.78億,占健保總額近7%,為所有單一疾病花費之首,且洗腎達到9萬人!由以上研究及數據顯示,中西藥物之藥學專業在台灣是不能將其用法將其一分為二的!
 
保留傳統醫學更是世界潮流,世界衛生組織(WHO)於2002年即發表「世界衛生組織傳統醫學戰略」,呼籲各國應重視並制定政策管理傳統醫藥,提高傳統醫學服務提供者之技能,確保病人安全!陳部長請問您也讚成鑲牙師可以就地合法繼承嗎?在此大力疾呼請衛福部陳時中部長,請您要求中醫藥司撤回8月30日的解釋令,以台灣人民的健康為重,將中藥管理專業化、科學化、制度化!

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