陳坤堡／中國醫藥大學附設醫院麻醉部主任、台灣麻醉醫學會理事
根據報載，衛福部6月預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（下稱《特管法》）修正草案，規劃未來8項醫美手術需要專任麻醉醫師在場，且醫美手術執行輕、中度麻醉時，執刀醫師不得與麻醉醫師同一人，引發醫界反彈。
中華民國醫師公會全聯會理事長邱泰源更表示「全台根本沒有這麼多麻醉科醫師，這根本是過度管理！手術安全是所有醫師追求的目標，但連輕、中度麻醉都要另外找醫師執行，會造成很多手術停滯」。他認為「幾乎沒有危險性的手術不該強人所難，若真要施行，應有配套，且不該僅針對醫美手術。」
邱理事長身為全國醫師公會全聯會之龍頭，帶頭反對衛福部針對層出不窮的醫美麻醉與鎮靜問題所提出的解決方案，本人認為此舉令人匪夷所思。如果不是出了太多病人安全的問題，衛福部長官怎麼可能會想出這樣的法案來改善？況且此法案只是目前國際上公認一般的水準而已，並無驚人的創意與高明的見解。
邱理事長還表示台灣根本沒有這麼多麻醉科醫師，意思是沒有足夠的麻醉醫師，所以病人安全就可以不顧了嗎？台灣麻醉醫師人力到底夠不夠，的確是一個值得探討的問題，也是本人長期關注麻醉病人安全的重要課題。
根據2012年7月5日《蘋果日報》與《中國時報》報導，醫師人力除了內、外、婦、兒、急診五大皆空之外，麻醉科應該是第六空，但是當時的衛生署醫事處長石崇良說：「近5年麻醉科住院醫師招收率達87%到90%，麻醉科醫師人力並不缺乏」，既然掌管全國醫事人力的石處長強調6年前就已經不缺麻醉醫師了，是什麼理由為病人安全提出的解決方案，連邱理事長都要對衛福部施壓呢？
邱理事長認為：「幾乎沒有危險性的手術不該強人所難，若真要施行，應有配套，且不該僅針對醫美手術。」這些手術幾乎沒有危險性是對的，可是因為時代的進步，動這些手術的病人往往要求在鎮靜或麻醉下接受手術，而因有了鎮靜或麻醉，就帶來不小的風險，一不小心就有可能造成死亡或是成為植物人，正是所謂的「小手術大麻醉」，這樣的道理病人可以不懂，身為臨床醫師不可能不懂。
不過邱理事長認為不該僅針對醫美手術的觀點，本人是贊同的，可見邱理事長也知道麻醉的重要性，但若只是想透過這樣的說法，故意強調麻醉醫師不足，最後讓《特管法》修正草案直接胎死腹中，此非醫者應有的作為。說實在的，這一點點的管理哪裡是過度管理，這只是開始有一點點管理而已、只是本人多年來的呼籲看到的一點點曙光而已，麻醉醫學會絕對全力支持衛福部為病人安全所做的努力。
最後筆者必須再次強調，由於手術病人的風險包括手術風險、病人身體風險與麻醉風險，因此有麻醉科醫師在場並不能保障完全不會出事，惟有「武藝高強」的麻醉科醫師在場，病人才有機會化險為夷，期望邱理事長跟我們肩並肩，為病人安全而努力。
（備註：由於醫學上只有「輕、中度鎮靜」的說法，法律文件文字應該精確，所謂的「規劃未來醫美手術執行輕、中度麻醉時……」中的「輕、中度麻醉」建請衛福部修改為「輕、中度鎮靜」。）
訂閱《蘋果》4大新聞信 完全免費
