醫師楊鵬生:賴神看到問題核心,再來就是衞福部的事了

出版時間 2017/09/25
行政院長賴清德日前接見醫療奉獻獎得主時,「現在愛滋病主要來源已不是針筒引起,而是男男同性戀之間所引起」的言論引發爭議。資料照片
行政院長賴清德日前接見醫療奉獻獎得主時,「現在愛滋病主要來源已不是針筒引起,而是男男同性戀之間所引起」的言論引發爭議。資料照片

楊鵬生/醫師、作家
 
為了避免被誤會成污名化愛滋病或同性戀者,首先表明個人力挺同婚的力場,而且不只是私下力挺而已,更在媒體上持續強力發聲支持;如果這不是力挺同志,什麼叫做力挺同志!
 
但是,正視男同性戀者因為不安全性行為而感染HIV的風險,才能真正幫助他們。
 
日前行政院長賴清德在接見並感謝醫療奉獻奬得主時,提到男男同性戀是現今台灣新增愛滋病的主要族群,引發反彈聲浪,我反覆看了幾次錄影帶,覺得賴神說法四平八穩,只是陳述問題所在而已。


長久以來,反同團體常常污名化愛滋病和同性戀,但賴神沒有要污名化誰;醫師就是說實話做實事;醫師就是要把病治好,人就是要救起來,癈話一堆都沒用。說實話做實事,就是醫師的職責和習慣!
賴神具備公衞和醫學專業,完全切中現階段台灣愛滋病的問題,醫師要有正確的診斷,方能對症下藥幫助病人;公共衛生的問題,也要了解問題癥結所在,才能事半功倍解決問題。
 
HIV帶原者並不一定馬上發病,原則性帶原和愛滋病有所不同,但是因為截至目前為止,HIV帶原者雖未發病,但也無法治癒,所以兩者概念相通;感染HIV潛伏期可以長達10幾年。
 
台灣疾病管制署客觀的統計資料顯示:截至2017年9月,台灣本國籍愛滋感染者35,213名,每年愛滋新增個案2千多例,超過9成是因為不安全性行為而感染,其中男男不安全性行為估計超過八成。

政府基於保護愛滋病患的原則低調處理,許多台灣人並不知道,台灣愛滋病每年依然以2千多人的速度持續在增加,現在新增個案絕大多數是男男同性戀者,已成疫情重災區,政府要列為愛滋病防治重點。
 
共用針筒曾是感染HIV病毒的主要原因之一,但是現在已經不是了!為什麼?難道是台灣吸毒的人變少了嗎?當然不是。是因為針對共用針筒感染HIV,政府防治愛滋病的方法奏效。
 
沒有人應該因為吸毒而被感染愛滋病,所以防疫的策略是希望吸毒時,不要共用針筒;而不是消滅吸毒、減少吸毒,因為那樣太難達成了;教育毒癮患者、提供針筒的方法果然奏效,因為共用針筒而感染HIV的人減少了;台灣人連刷牙都不會用別人的牙刷,如果有乾淨衞生的針筒可用,沒有人會共用針筒。
 
男男同性戀者佔現在台灣新感染HIV的百分之八十,如果高達百分之八十,行政院長連說一下都要吹毛求疵的話,那什麼事都不能說也不用做了。事實上,賴神對問題的掌握程度,遠遠超過許多醫師,許多醫師並不知道因為防治奏效,在台灣因為共用針筒而感染HIV的比例已經很少了。
 
男男同性戀者因為不安全性行為而容易感染HIV,政府要想辦法幫助,就如同當初幫助吸毒的人一樣。沒有人應該因為他的不安全性行為而被感染HIV。
 
鴕鳥心態不能解決問題,正視不安全性行為存在的事實,目標先不要想要減少不安全性行為;而是教育在從事不安全性行為時,要懂得保護自己和他人。
 
HIV的防範不難,HIV又不是SARS藉由飛沫傳染,HIV只經過特殊的途徑在傳染,在台灣又幾乎只在特定族群內傳染;政府應對準目標族群,強力宣導教育,並提供必要協助。
 
台灣醫療的保密工作做的很好,甚至已經讓醫療團隊,特別是打針抽血的護理工作人員,暴露在危險之中。呼籲男同性戀者定期接受HIV篩檢,如果知道自己已經帶原,就要拿出道德勇氣,不要傳染給別人。辦事要帶套,辦事要帶套,辦事要帶套;只要適度防護,就能降低風險。
 
期待台灣未來有一天:男男同性戀者不會因為不安全性行為而感染HIV,那已經是過去式了。

同性戀者要知道如何防護,有義務保護自己也保護伴侶。
 
公衞專家賴神看到問題核心,再來就是衞福部的事了。


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