台灣參與WHA的下一步

出版時間 2016/05/27
台灣參與WHA的下一步

作者:林世嘉(台灣醫界聯盟基金會執行長、前立委)

台灣醫界聯盟基金會自1997年推動台灣加入世界衛生組織迄今20年,我們從李鎮源院士在聯合國萬國宮場外率百位台灣人醫師抗議,做到國際遊說美日歐列強支持台灣,進而專研全球衛生治理。20年來戮力不懈!20年來國際與兩岸情勢繼續演變,公共衛生挑戰與醫療科技也日新月異,筆者試從爬梳過去參與經驗與對全球醫藥衛生的理解,提出未來台灣努力的方向!

首先是如何繼續有尊嚴地取得世衛觀察員資格。

此次邀請函等待過程及來函一中爭議都引起全國注目,也成為新政府上任第一個外交挑戰。雖然在美日歐大國協助下平順參與,但是類似問題明年將重新面對。釜底抽薪之計是取得『透過大會議決的觀察員資格』!這需要在世衛大會推案表決,難度不小,需要新政府的決心。經過20年奮戰,文明國家皆知全球衛生需要台灣參與,但中國持續「政治化」台灣的健康人權議題是我們的最大障礙。而行前依據台灣智庫民調有高達七十二.三%民眾支持新政府前往參加WHA,並支持嚴正抗議邀請函中的「一中原則」。這是公共議題跨越藍綠少見的高度支持,新政府應該了解民氣可用之堅!

輿論對林部長講稿的批評主要在名稱使用:「中華台北」。這當然是蔡英文總統定調!蔡總統對中國誠意盡釋,針對「一中」的抗議只表現在不見得被受理的抗議函,低調克制以中華台北自稱,盼不刺激中國。只是,敵人從來不是「說服」的,而是「征服」的!盼蔡政府謹記。至於中國是敵是友,眾人皆知!而此次「一中」事件處理,美國出力甚多。台灣順利參與,兩岸互相克制,美方應是滿意。

未來,應該深化參與!推案走了20年,既然已經與會,尊嚴參與之外,應思考參與策略從而帶動台灣的進步。包括醫藥界與國際對話,以及除全球衛生交流,思考台灣如何將台灣優異的公衛醫療從「守勢」轉化為生物經濟「主動」出擊的強項!甚至成為生技產業的發展機會!

譬如,台灣醫藥衛生界在健保的壓縮與陰影下,「醫療崩壞」「五大皆空」「藥價調查影響新藥發展」等抱怨充斥,卻少與國際對話!其實國際對話的結果,將重新為台灣醫藥衛生注入活水。分析此次WHA議程乃循去年聯合國九月聯合國大會『翻轉世界:2030永續發展議程(SDGs)』,對應相關衛生議題。其中大部分處理的是沙哈拉沙漠以南國家的議題,台灣皆已達標並為楷模,譬如全面健康覆蓋(UHC)。台灣可以做的是將我們的醫療資通訊產業醫療雲等包裝後拿到國際場合推廣販售,也可以將醫療崩壞等「後全面健康覆蓋」會遇到問題拿到國際場合分享。整體台灣醫藥衛生界與國際對話太少,顯得活力缺缺,也看不到自己長處,顯得鬱卒不前。蔡總統說新政府是為「解決問題」而來,未來新政府政策上應鼓勵醫藥界更多與國際的對話,不是多辦國際會議而已,而是具體從對台灣醫藥環境的省思看到優缺點並從國際對話中找到出路與活力!譬如,台灣醫藥優異人才眾多但在健保摧殘下過勞疲憊,若能盤整能量在未來新政府的南向政策中(廣泛地希望把東協乃至於印度納入成為內需市場的概念)思考出服務輸出與合作的新模式(新模式意味著不是單指醫療人員去東協等地執業服務),將令人振奮!

WHO主張的行動中,譬如發展「創新醫藥倡議』與「大型流感之準備」,就與蔡總統強調的創新研發產業相呼應!創新醫藥倡議對於新醫療技術、再生醫學、精準醫學發展都提出具體作法與建議,台灣若與之更緊密的連結與夥伴有機會帶動生物經濟與生技產業。而大型流感之準備對疫苗產業研發更是重要,過去國內屢有疫苗基金設立之議,最後總是不了了之,而事實上美國歷來國務院對國會的報告,皆希望未來WHO的NRA(national regulatory authority)與PIP (Pandemic Influenza Preparedness) Framework 能將台灣納入。WHO的PIP框架自2011年到2015年,已納入113個國家143個實驗室,作為醫藥強國,台灣當然要爭取納入,否則垮稱發展生技產業?!

尊嚴取得觀察員資格,並藉參與活化台灣醫藥環境與發展生技產業,是對新政府的新希望!
 


一指在APP內訂閱《蘋果新聞網》按此了解更多