作者：何信頤（台安醫院生殖醫學科醫師、台灣婦產科醫學會副祕書長）
每隔一段時間，冷凍卵子這個話題就會被炒一下，可惜都不是在醫藥新聞，而是在影劇版。在八卦話題之餘，與其討論醫學能做到哪裏，不如從人文、倫理、和社會的角度來看這樣子做好與不好。
凍卵不是買保險
假定有一位熟女在35歲時冷凍了10顆卵子，如果在她45歲事業有成之後還成功解凍受孕，那真是皆大歡喜人生圓滿；但如果解凍後沒有成功呢？那就毫無退路了。所以，凍卵並不能當成是買一份生育能力保險(fertility insurance)，因為保險意味著日後可以得到合理的補償，然而卵子冷凍解凍並不能保證一定成功的。歐洲人類生殖醫學會也提醒：凍卵並不宜稱為「生育能力保存」(fertility preservation)。這位凍卵10顆的女生，從此她的生育能力就凍齡在35歲嗎？比較客觀的說法是：這位小姐「保存了10顆35歲時的卵子」。如此而已，不多不少。
太年輕就凍卵好嗎？
如果，我們完全不考慮社會和人文，純粹就談醫學，那麼凍卵這件事絕對是越早越好，因為越年輕的卵子的日後解凍的懷孕率越高。但這樣適當嗎？國內也曾報導26歲女生想凍卵被醫師勸退的新聞。女生年輕的時候，也許覺得學業優先、工作至上，或對愛情失去期待。但是人生很長，世事多變，誰曉得幾年後會不會忽然遇到真命天子就為他生了。
美國生殖醫學會曾為文提醒，在35歲前凍卵的女生，日後用不到的機會很大。
多老不宜凍卵呢？
歐洲人類生殖醫學會建議有凍卵需求以延遲生育年齡的人最好也不要拖過35歲。而且除非醫師認為卵巢功能仍然很好，不然不建議在38歲之後為延遲生育年齡而凍卵，因為日後使用的成功率並不高。很可惜，國外的學術研究(或影劇新聞的熱門人物)也顯示，為延遲生育年齡而來凍卵的人，很多可能都已錯過了較佳的年齡。
可以凍到幾歲？
卵子可以凍多久？這也不只是醫學的問題。在醫學上，一旦凍在液態氮桶中，放十年或二十年都是一樣的。重要的是，凍卵的主人最好在什麼時候解凍提領這些卵子？如果女生在35歲時凍卵，二十年後也55歲了，我們在醫學是可以讓她解凍卵子受孕的，但這樣做適合嗎？首先她和她的醫師要面臨超高齡懷孕的高危險妊娠；就算這位母性堅強的女性願意賭她的性命(和產科醫師的心臟)來成就她想要有小孩的夢想，她的小孩上小學時，母親已經七十多歲了。小孩成長過程中很多經歷，這位高齡媽媽未必能全力全程參與。現在外國也有聲音質疑生殖科技造成的超高齡生育對小孩是否公平。當然女權主義者也可以反問：六七十歲才老來得子的男人多得是、自幼父母都不在的小孩也很多，為什麼女人高齡再產子就不行？我想，「母親」這個角色對小孩的成長，仍然有不一樣的意義。
歐洲人類生殖醫學會不建議婦女在50歲之後再解凍卵子生育。
很年輕就凍卵、很晚才想到凍卵、超高齡才解凍卵子受孕，這些都可以叫醫師做，沒有對不對，只是好不好。
