健康管理 檢測達標 糖友保單可打折

出版時間 2019/05/25
國內糖友逐年增加,但只要控制好糖化血色素等指標,仍能享受保險照護。圖為示意照。資料照片
國內糖友逐年增加,但只要控制好糖化血色素等指標,仍能享受保險照護。圖為示意照。資料照片

據衛福部國民健康署統計,國內約200多萬名糖友,每年以2.5萬名的速度持續增加中。為協助廣大糖友,南山人壽參考國民健康署的糖尿病照護手冊,針對糖友的自我照護,設計出包含行為及數據的外溢機制。
南山人壽的Hold助糖定期醫療保險,保費折抵採積分制度。除糖化血色素(HbA1c)檢測值控制在一定範圍,即可累積30至90分不等,只要每月定期上傳血糖值、飲食及運動記錄連續達一定天數,也可以累積120至600分不等。
也就是說,就算糖化血色素沒有明顯改善,但患者積極維持良好的生活習慣,也可享有5%的折扣。

過去糖友多被保險公司列為拒絕往來戶,但隨保險外溢機制日新月異,愈來愈多保險公司推出糖尿病保單。資料照片

南山人壽強調,糖尿病屬於複雜且需長期監控照護的慢性疾病,一旦照護不周,便容易有併發症、傷口難癒合等情形,因此特別設計同業糖尿病保單沒有的門診醫療保險金,鼓勵糖友定期回診,持續依醫生給予的衛教資訊追蹤病況,有效控制血糖,沒住院也能申請理賠。
另外,視網膜病變是糖友常見的併發症,南山主管表示,商品也特別將多項眼部特定處置,例如虹膜雷射術(青光眼)、黃斑部雷射術等,納入給付項目。
再以富邦人壽的智糖人生定期健康保險為例,外溢機制為只要糖友每年依照糖化血色素檢測結果,若達到一定門檻,則次一保單年度,享保險費折扣10%至40%不等。
台灣人壽的與糖同行定期健康保險,則是若能有效降低糖化血色素值,享有血糖健康管理費率折扣、較佳體位減費暨體位差價的健康促進獎勵金等,以鼓勵機制強化雙重減費的外溢效果,以上皆採用檢測數據,做為外溢機制標準。

此外,重大傷病患者快速增加,怎樣做好事前保障規劃,才能在意外發生時,維持生活所需,元大人壽建議,從9大面向下手,逐一檢視是否有保障缺口。
據健保署資料統計,至今年4月底,重大傷病卡有效發卡數超過95萬張,過去1年增近16萬張,平均每24個人,就有1人領有重大傷病卡,顯示重大傷病者正快速增加,儘管重大傷病卡與健保卡能免除部分醫療負擔,但許多醫療開銷所費不貲,包含新藥、手術、住院等費用,對多數民眾負擔仍大。
市面上保單眾多,許多人即使有意規劃保險保障,也常陷入不知從何開始的困惑,生活忙碌更容易忽略保障規劃。元大人壽建議,民眾可定期檢視保險保障的完整性,適時增加保障項目及提高保險金額,有足夠且周延的保障,才能避免風險發生時,造成家庭經濟的負擔。
已有部分醫療險的民眾,元大人壽建議,可針對癌症醫療、住院日額、實支實付、終身醫療、失能扶助、豁免保費、手術醫療、意外保障、重大傷病等9大面向,檢視自身保障是否足夠,並補足保障缺口。才能在意外發生、接受治療至不幸確定失能,各個階段都有一定保險金給付,才能不使生活陷入困難。


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