「國標女王」劉真2月初進行主動脈瓣膜置換手術過程中出現突發狀況,醫療團隊以葉克膜搶救,換裝心室輔助器等待換心,目前傳因出現腦中風和血管堵塞情況,進行了5次清除腦部血塊手術;對此,醫師表示,裝心室輔助器就可能會有血栓和腦中風的風險和感染問題,目前關鍵是院方需評估腦中風程度,如遲遲沒有意識或評估後腦中風程度會影響到未來照護,接受心臟移植機率會更低。
不具名心臟醫學中心主治醫師表示,不論是用使用心室輔助器或葉克膜,都是外來的金屬物,為防止血液凝結,都會使用抗凝血劑,不過因為身體的自然反應,只要有傷口,血液就會凝結,因此可能就會造成栓塞、腦中風等情況。另外,心室輔助器或葉克膜都是金屬儀器連接到身體,放久也要擔心傷口、血液或肺部等感染問題。
劉真因主動脈瓣狹窄,約於上月(2月)6日進行主動脈瓣置換手術,但術後卻心臟驟停,緊急接上葉克膜搶救,並於18天後撤除葉克膜,改裝上心室輔助器,希望維持心肺功能,等待換心時機,但沒想到昨晚傳出劉真腦出血,正在進行開顱手術的消息,先生辛龍也斷絕與外界聯繫,讓人擔心不已。
知情人士今(3/4)指出,劉真昨晚因腦出血動開顱手術,醫療團隊全力以赴,目前術後狀況「穩定」,但細節無法透露,家屬也十分低調,不願被外界打擾,盼大家一起為劉真加油。
至於劉真傳出是因腦中風問題進行手術,醫師表示,腦中風程度有分大小,有的病患可透過復健或其餘方式,讓神智、體力恢復,就不至於不能做其餘手術,但重點是要評估患者腦中風程度會不會影響到日後生活,以最極端的腦中風例子來說,植物人即便可以做心臟移植,但也不會有人這樣做。
因此有醫師認為,目前北榮應該會判斷劉真腦中風程度的影響,關鍵是在有意識狀態下,才能進行心臟移植。劉真在心臟手術完後,每一天都是緊急狀態,每日狀況都會變化,只要還沒脫離葉克膜或心室輔助器,就是站在鋼索上。
另一名心臟內科醫師指出,使用心室輔助器確實難避免出現併發症,金屬儀器接到身體風險就存在,使用抗血凝劑,用多會出血,用少又怕堵塞,有一好沒兩好,這就是裝上機器需要付出的代價;而目前劉真頻頻動腦部手術,醫師研判,現在院方只能結合神經內、外科持續觀察,透過引流出血,確保腦部不受到壓迫,保護腦神經。(許稚佳、沈能元╱台北報導)
出版時間:1115
更新時間:1311
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