藝人林俊傑最近自曝日前罹患手足口症，嘴巴裡面長了70多顆的潰瘍。醫師表示，手足口症並非小朋友的專利，三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部耳科主任陳信傑的研究團隊，今年也遇過一名40歲男性，口腔內四肢都長滿水泡的成人手足口病患者，並將此個案於今年6月17日刊登於國際醫學期刊《耳鼻喉期刊》，提醒成年人也應注意手足口病发病率的增加。
三總遇到的個案是名40歲男性，該名男性的手掌、腳掌都冒出許多丘疹，疹子都延伸到手指、腳趾的指節肌膚，除了手足出現症狀外，該男的口腔上方的軟齶和下唇有大量淡黃色的水泡性病變;舌頭也腫得像草莓狀，被診斷為手足口病，之後接受支持性治療並接受衛生教育後第三天，症狀才逐漸消失，手腳掌上的黃斑丘疹病變發展成水泡，隨後開始脫皮。
三總調查該名男子在發病前的接觸史，發現他的5歲兒子也有類似症狀，早在他發病一周前就被診斷為手足口病，研判是遭到兒子感染。三總已將此個案於本月6月17日刊登於國際醫學期刊《耳鼻喉期刊》，提醒成年人也應注意手足口病发病率的增加。
三總團隊於論文文獻回顧指出，造成手足口病的原因，主要為克沙奇病毒(Coxsackie virus)、伊柯病毒(echovirus)、腸道病毒（Enterovirus）等三大類腸病毒感染，雖然手足口病在嬰兒和兒童中較成人更為常見，但近年來在成人中發現手足口病的病例有所增加。這可能是由氣候變化、全球旅遊熱潮和病毒基因突變引起的。
在一些觀察性研究中，成人患者常見的非典型臨床表現如以草莓舌為表現而非突出的水泡性口腔病變，可能導致誤診。三總團隊建議，醫護人員當臨床線索尚不明確時，從喉部、糞便和囊泡液中收集細胞培養或核酸擴增樣本，即可確診；建議臨床醫師應注意成人手足口病發病率的增加，早期診斷也可提早預防腦膜炎、腦炎和心肌炎等嚴重併發症。
據疾管署統計，國內15歲以上的手足口病患者，多半維持在千分之0.01，2012、2013年則分別在0.15、2017年則到0.13，疾管署疫情中心主任劉定萍表示，目前成人手足口病的發病率暫無明顯增高的趨勢，但小朋友如有腸病毒，確實成人感染的機會增加。
中國醫藥大學兒童醫院兒童感染科主任黃高彬表示，最近兒童腸病毒疫情增溫，門診上最近也遇到一位40多歲的成年手足口病患者，也是遭確診腸病毒小朋友傳染；手足口病，3歲以下的小朋友因免疫力較差較容易出現重症，發燒可達3天至5天；成人免疫力健全，約3天內即可退燒，手掌、腳掌、屁股雖然會有水疱，但也不會像小朋友那樣嚴重。
黃高彬說，成人治療手足口病，目前仍以症狀治療為主，多半可自行痊癒；手足口病，主要透過患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱或糞便，或觸摸受污染的物件而傳播。建議平時只要接觸過像是桌、椅等環境表面，一定要勤洗手，洗手時務必使用肥皂清洗，避免感染。(黃仲丘／台北報導)
出版：1242
修改：1803
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林俊傑罹罕見成人手足口病 嘴冒70多顆爛瘡
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