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高度近視 眼睛退化速度快100倍

防早發性青光眼 白內障 視網膜剝離

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眼前白茫茫,啥都看不到。
(設計對白)

高度近視是視力衰退的最大主因,超過600度就算是高度近視,根據調查,台灣人高度近視比例高達20%以上,也就是說近視族群中有1/5的人將來會面臨白內障、青光眼、視網膜病變提早發生的危機。中華民國眼科醫學會呼籲,若要保護眼睛健康,未近視者和已經近視者都應多讓眼睛休息,尤其是近視者,不要讓自己進展成高度近視。
報導╱楊琇雯、曾希文 攝影╱陳逸宏


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高度近視者眼球前後軸距較長,彰化秀傳醫院醫療體系眼科總監林浤裕表示,一般人軸距約22公厘,高度近視者都至少24公厘以上,雖然只是微小的差異,但卻因眼球前後距離被拉長、眼底的視網膜又是固定面積,高度近視者的視網膜不但會愈來愈薄,而且血流供應不足,所以會造成視網膜剝離、飛蚊症、眼壓升高,發生青光眼、白內障提早出現等問題。

這樣做
眼睛健檢定期做

三軍總醫院眼科主任呂大文表示,高度近視最該做的3項檢查如下,一樣都不能少,而且為了預防眼疾提早發生,更應及早做,其他如眼睛視力量測等基本檢查,則應在每次做眼睛檢查時同時做。



這樣做
20歲開始要注意

呂大文醫師提醒,臨床上有些高度近視患者在10多歲、20歲時就發生青光眼,雖然目前近視和青光眼的直接關係在醫學界仍有不同的見解,但只要在短時間內度數突然增加,例如半年內從200、300度變成600、700度等,就要小心有可能是青光眼,而過去這些例子多發生在20歲左右的成年人身上,所以不應有「18歲後眼睛度數就不會變了」的錯誤觀念,若近視度數已達400、500度頗深的人,就更要預防變成高度近視。
高度近視患者的眼球退化速度比正常眼睛快50到100倍,呂大文醫師提醒,早期青光眼並沒有明顯的症狀,等到察覺時往往已是晚期。不過也不是每一位高度近視患者都會罹患青光眼,最好的方式仍是固定檢查視力、眼壓,度數短期變化過大時要趕緊就醫。


這樣做
缺警覺心易惡化

除了青光眼,林浤裕醫師檢視彰化秀傳醫院55歲以下白內障開刀的案例,約3成是高度近視者。再比較民國94年與96年55歲以下白內障人數,94年高度近視者約佔3成;96年則近4成,人數成長,顯示國人高度近視引發眼疾情況愈來愈嚴重。另一項國內統計則發現,高中生近視人口中就已有16%罹患高度近視,在東方人較易近視的先天因素影響下,更要注意讓眼睛休息、提早做防護。


這樣做
眼睛保護需知

高度近視患者更容易覺得眼睛疲累,這時最好的方式是讓眼睛休息,揉眼等方式只會讓眼睛更不舒服。


若戴不住隱形眼鏡就不要硬戴,為求美觀而硬戴的時候,可能會影響視覺品質與眼睛健康。
最好的休息方式是每用眼50分鐘就休息10分鐘,這段休息時間盡量不要看近,要看遠方,把視線拉遠,放假時也可外出走走。


這樣做
手術後風險仍在

現在很流行做近視雷射手術,呂大文醫師特別提醒,術後清晰的視力常會讓患者誤以為近視治癒,但其實眼球狀態並沒有改變,青光眼和視網膜剝離風險以及先前近視造成軸距變長等問題仍存在,更應提醒自己定期檢查。



三軍總醫院
眼科主任 呂大文

醫師說
提早用藥可控制

若及早診斷出是青光眼時,要和醫師配合用藥,不要擅自停藥,否則視覺功能會惡化。如果是藥物的副作用無法忍受,可與醫師討論是否需要換藥。



彰化秀傳醫院
醫療體系
眼科總監 林浤裕

醫師說
護眼才能長期保健

睫狀肌的緊張與鬆弛可調整水晶體的厚度,雖然有長效型睫狀肌鬆弛劑可讓高度近視患者減緩度數加深的速度,不過,這不是長期保健的方法,改變用眼習慣才能減緩眼睛老化。


模特兒╱蔡妤函


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